第55回 理学療法士国家試験 午前 第33問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第33問（理学療法評価学）の正答は 2 です。この患者は参考可動域（屈曲180°・外転180°・外旋60°）に比べ、外転60°・外旋5°の制限が特に大きい。
問題
肩関節の関節可動域が屈曲100°、伸展10°、外転60°、外旋5°、内旋45°の肩関節周囲炎患者で障害されやすい動作はどれか。
- 1. 洗顔動作
- 2. 結髪動作 ✓
- 3. 靴下の着脱
- 4. 爪切り動作
- 5. 歯磨き動作
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 91.7%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 結髪動作
この患者は参考可動域（屈曲180°・外転180°・外旋60°）に比べ、外転60°・外旋5°の制限が特に大きい。結髪動作は肩関節の屈曲・外転に外旋を組み合わせて手を頭の後ろに回す動作なので、最も障害されやすい。
【各選択肢の解説】
1. 洗顔動作
❌ 誤り。手を顔に運ぶ動作は主に肘の屈曲と前腕の動きで行い、肩の動きは小さい。正しくは、屈曲100°があれば行いやすい動作である。
❌ 誤り。手を顔に運ぶ動作は主に肘の屈曲と前腕の動きで行い、肩の動きは小さい。正しくは、屈曲100°があれば行いやすい動作である。
2. 結髪動作
✅ 正しい。手を後頭部へ回すには肩の挙上（屈曲・外転）と外旋が同時に必要である。外旋がほとんどできず外転も60°しかないため、手が頭の後ろに届かない。
✅ 正しい。手を後頭部へ回すには肩の挙上（屈曲・外転）と外旋が同時に必要である。外旋がほとんどできず外転も60°しかないため、手が頭の後ろに届かない。
3. 靴下の着脱
❌ 誤り。靴下の着脱は主に股関節・膝関節の屈曲と体幹の前屈で足に手を近づける動作である。正しくは、肩の大きな可動域はあまり要らない。
❌ 誤り。靴下の着脱は主に股関節・膝関節の屈曲と体幹の前屈で足に手を近づける動作である。正しくは、肩の大きな可動域はあまり要らない。
4. 爪切り動作
❌ 誤り。手の爪切りは手元で、足の爪切りは股関節・膝関節の屈曲で行う。正しくは、肩の大きな挙上や外旋は要らない。
❌ 誤り。手の爪切りは手元で、足の爪切りは股関節・膝関節の屈曲で行う。正しくは、肩の大きな挙上や外旋は要らない。
5. 歯磨き動作
❌ 誤り。歯磨きは主に肘の屈曲と手首の動きで行う。正しくは、肩はわずかな屈曲で足りる。
❌ 誤り。歯磨きは主に肘の屈曲と手首の動きで行う。正しくは、肩はわずかな屈曲で足りる。
【試験対策ポイント】
肩の制限とADL
- 結髪：屈曲・外転＋外旋
- 結帯：伸展＋内旋
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