第55回 理学療法士国家試験 午前 第34問

■ 正答：4番 — ④ Parkinson病の主な病変部位は中脳の黒質（substantia nigra）です。黒質のドーパミン産生ニューロンが選択的に変性・脱落することで、ドーパミン欠乏が生じ、特徴的な運動症状（静止時振戦、筋硬直、無動）が出現します。 --- 【各選択肢の解説】 1. ① ❌ 誤り。中脳水平断における他の構造で、Parkinson病の病変部位ではありません。 2. ② ❌ 誤り。中脳の別の領域ですが、Parkinson病との直接的な関連性はありません。 3. ③ ❌ 誤り。Parkinson病の主要な病変部位ではありません。 4. ④ ✅ 正しい。黒質（substantia nigra）がParkinson病の典型的な病変部位です。ドーパミンニューロンの変性により、基底核回路の機能異常が生じます。 5. ⑤ ❌ 誤り。中脳の他の構造で、Parkinson病の病変部位ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 黒質のドーパミン神経細胞が選択的に変性脱落する - ドーパミン欠乏により基底核機能障害が発生 - 静止時振戦・筋硬直・無動がParkinson病の三大症状