第55回 理学療法士国家試験 午前 第37問
生理学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第37問（生理学）の正答は 4 です。関節可動域運動（ROM運動）は、関節拘縮の予防と改善を主目的に行います。
問題
関節可動域運動で正しいのはどれか。
- 1. 筋収縮を伴ってはならない。
- 2. 意識障害がある場合は行わない。
- 3. 運動麻痺の改善を目的として行う。
- 4. 拘縮の予防・改善を目的として行う。 ✓
- 5. 深部感覚障害がある場合は行わない。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 拘縮の予防・改善を目的として行う。
関節可動域運動（ROM運動）は、関節拘縮の予防と改善を主目的に行います。意識障害や深部感覚障害があっても他動的に実施でき、選択肢4が正しい記載です。
【各選択肢の解説】
1. 筋収縮を伴ってはならない。
❌ 誤り。自動運動や自動介助運動では筋収縮を伴います。他動運動だけがROM運動ではありません。
❌ 誤り。自動運動や自動介助運動では筋収縮を伴います。他動運動だけがROM運動ではありません。
2. 意識障害がある場合は行わない。
❌ 誤り。意識障害があっても他動的に拘縮予防のROM運動を行えます。むしろ重要です。
❌ 誤り。意識障害があっても他動的に拘縮予防のROM運動を行えます。むしろ重要です。
3. 運動麻痺の改善を目的として行う。
❌ 誤り。ROM運動の主目的は拘縮予防・改善です。運動麻痺そのものの改善が主目的ではありません。
❌ 誤り。ROM運動の主目的は拘縮予防・改善です。運動麻痺そのものの改善が主目的ではありません。
4. 拘縮の予防・改善を目的として行う。
✅ 正しい。ROM運動の最も基本的かつ主たる目的が関節拘縮の予防・改善です。
✅ 正しい。ROM運動の最も基本的かつ主たる目的が関節拘縮の予防・改善です。
5. 深部感覚障害がある場合は行わない。
❌ 誤り。深部感覚障害があっても他動運動は安全に行えます。むしろ拘縮予防のため必要です。
❌ 誤り。深部感覚障害があっても他動運動は安全に行えます。むしろ拘縮予防のため必要です。
【試験対策ポイント】
ROM運動の目的は「拘縮予防・改善」が筆頭。他動・自動介助・自動の3種があり、麻痺や意識障害があっても他動運動は可能です。禁忌は急性炎症・骨折部の不安定・異所性骨化進行期などで、過度な伸張による疼痛・組織損傷に注意する点も押さえましょう。
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