第55回 理学療法士国家試験 午前 第37問

■ 正答：4番 — 拘縮の予防・改善を目的として行う。 関節可動域運動（ROM運動）は、関節の可動域を維持・拡大し、拘縮を予防・改善することが主な目的です。他の選択肢は関節可動域運動の特性や実施条件についての誤解を示しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 筋収縮を伴ってはならない。 ❌ 誤り。受動的ROM運動では筋収縮を伴いませんが、自動運動や自動補助運動では筋収縮を伴います。ROM運動は複数の形態があります。 2. 意識障害がある場合は行わない。 ❌ 誤り。意識障害がある患者でも受動的ROM運動は実施可能であり、むしろ拘縮予防の観点から重要です。意識がなくても実施できます。 3. 運動麻痺の改善を目的として行う。 ❌ 誤り。ROM運動は関節の可動域維持が主目的であり、運動麻痺そのものの改善を目的とはしません。運動麻痺改善は他の訓練が対象です。 4. 拘縮の予防・改善を目的として行う。 ✅ 正しい。関節可動域運動の主要な目的は、拘縮の予防と既存の拘縮の改善です。これはROM運動の基本的な役割です。 5. 深部感覚障害がある場合は行わない。 ❌ 誤り。深部感覚障害があっても受動的ROM運動は実施します。むしろ感覚障害患者への実施が重要です。 --- 【試験対策ポイント】 • ROM運動の目的：拘縮予防・改善、関節可動域の維持 • 受動的ROM運動は患者の協力不要で、意識障害時も実施可能 • 運動麻痺改善は筋力訓練など他の訓練が対象