第55回 理学療法士国家試験 午前 第40問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第40問（理学療法評価学）の正答は 4 です。寒冷療法は組織温の低下により筋紡錘の感受性を減弱させ、筋緊張・痙縮を抑制します。
問題
寒冷療法の作用で正しいのはどれか。
- 1. 滑液粘性の低下
- 2. 疼痛閾値の低下
- 3. 神経伝導速度の増加
- 4. 筋紡錘の感受性の減弱 ✓
- 5. 毛細血管透過性の亢進
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 筋紡錘の感受性の減弱
寒冷療法は組織温の低下により筋紡錘の感受性を減弱させ、筋緊張・痙縮を抑制します。神経伝導速度の低下、疼痛閾値の上昇、血管透過性の低下なども生じ、選択肢4が正しい記載です。
【各選択肢の解説】
1. 滑液粘性の低下
❌ 誤り。寒冷により滑液の粘性は上昇します（温めると低下）。
❌ 誤り。寒冷により滑液の粘性は上昇します（温めると低下）。
2. 疼痛閾値の低下
❌ 誤り。寒冷は疼痛閾値を上昇させ、鎮痛効果をもたらします。
❌ 誤り。寒冷は疼痛閾値を上昇させ、鎮痛効果をもたらします。
3. 神経伝導速度の増加
❌ 誤り。寒冷により神経伝導速度は低下します。
❌ 誤り。寒冷により神経伝導速度は低下します。
4. 筋紡錘の感受性の減弱
✅ 正しい。寒冷で筋紡錘の感受性が低下し、筋緊張・痙縮の抑制につながります。
✅ 正しい。寒冷で筋紡錘の感受性が低下し、筋緊張・痙縮の抑制につながります。
5. 毛細血管透過性の亢進
❌ 誤り。寒冷は血管収縮により毛細血管透過性を低下させ、浮腫・炎症を抑制します。
❌ 誤り。寒冷は血管収縮により毛細血管透過性を低下させ、浮腫・炎症を抑制します。
【試験対策ポイント】
寒冷療法の効果は「冷やすと下がる・締まる」で整理します。低下するもの＝神経伝導速度・筋紡錘感受性・血管透過性・代謝・筋緊張、上昇するもの＝疼痛閾値・滑液粘性。急性炎症（受傷後24〜48時間）の腫脹・疼痛抑制、痙縮抑制に用いる点も合わせて押さえましょう。
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