第55回 理学療法士国家試験 午前 第40問

■ 正答：4番 — 筋紡錘の感受性の減弱 寒冷療法は組織温度を低下させることで、神経伝導速度を遅延させ、筋紡錘の感受性を減弱させるため、反射的な筋緊張が低下します。これが寒冷療法の主要な治療効果の一つです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 滑液粘性の低下 ❌ 誤り。寒冷により滑液の粘性は**増加**します。温度低下に伴う粘度増加により、関節の滑動性が一時的に低下します。 2. 疼痛閾値の低下 ❌ 誤り。寒冷療法により疼痛閾値は**上昇**します。神経伝導速度の低下と脳への痛み信号伝達の遅延により、疼痛が軽減されます。 3. 神経伝導速度の増加 ❌ 誤り。寒冷により神経伝導速度は**低下**します。温度低下に伴う神経活動の抑制が起こります。 4. 筋紡錘の感受性の減弱 ✅ 正しい。寒冷による温度低下で筋紡錘の感受性が減弱し、脊髄反射が抑制されるため、反射的筋緊張が軽減されます。 5. 毛細血管透過性の亢進 ❌ 誤り。寒冷により血管は収縮し、毛細血管透過性は**低下**します。急性炎症の初期対応として浮腫抑制効果があります。 --- 【試験対策ポイント】 ・寒冷療法の作用：神経伝導速度↓、筋紡錘感受性↓、疼痛閾値↑ ・温度低下による生理学的変化の方向性を把握することが重要 ・温熱療法との対比で整理（粘性上昇vs低下など）