第55回 理学療法士国家試験 午前 第41問
義肢装具学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第41問（義肢装具学）の正答は 4 です。外側ストラップ（Tストラップ）付き金属支柱付き短下肢装具は、外側から内側へ矯正力を加えて内反を矯正します。
問題
外側ストラップ付き金属支柱付き短下肢装具の使用が最も適切なのはどれか。
- 1. 歩行中の膝折れ
- 2. 足クローヌス
- 3. 深部感覚障害
- 4. 内反尖足 ✓
- 5. 外反膝
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 内反尖足
外側ストラップ（Tストラップ）付き金属支柱付き短下肢装具は、外側から内側へ矯正力を加えて内反を矯正します。よって内反尖足に最も適切で、選択肢4が正解です。
【各選択肢の解説】
1. 歩行中の膝折れ
❌ 誤り。膝折れは膝関節の制御が必要で、膝を含まない短下肢装具では対応できません。
❌ 誤り。膝折れは膝関節の制御が必要で、膝を含まない短下肢装具では対応できません。
2. 足クローヌス
❌ 誤り。足クローヌスは痙縮による現象で、外側ストラップの主たる適応ではありません。
❌ 誤り。足クローヌスは痙縮による現象で、外側ストラップの主たる適応ではありません。
3. 深部感覚障害
❌ 誤り。深部感覚障害は装具で直接矯正する対象ではありません。
❌ 誤り。深部感覚障害は装具で直接矯正する対象ではありません。
4. 内反尖足
✅ 正しい。外側ストラップ（Tストラップ）は外側から内側へ引いて内反を矯正するため、内反尖足に最適です。
✅ 正しい。外側ストラップ（Tストラップ）は外側から内側へ引いて内反を矯正するため、内反尖足に最適です。
5. 外反膝
❌ 誤り。外反膝は膝関節の変形であり、短下肢装具の適応範囲外です。
❌ 誤り。外反膝は膝関節の変形であり、短下肢装具の適応範囲外です。
【試験対策ポイント】
短下肢装具のストラップの向きは矯正方向で決まります。内反足＝外側ストラップ（外側から内へ引く）、外反足＝内側ストラップ（内側から外へ引く）。脳卒中片麻痺では内反尖足が多く、外側Tストラップ付き金属支柱AFOが典型的な処方です。「矯正したい変形と反対側にストラップを付ける」と覚えましょう。
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