第55回 理学療法士国家試験 午前 第52問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第52問（理学療法評価学）の正答は 2 です。錐体路（皮質脊髄路）は大脳皮質運動野から始まり、内包後脚→中脳の大脳脚→橋→延髄錐体を通って脊髄へ下行します。
問題
錐体路を含むのはどれか。
- 1. 脳梁
- 2. 大脳脚 ✓
- 3. 上小脳脚
- 4. 中小脳脚
- 5. 下小脳脚
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 大脳脚
錐体路（皮質脊髄路）は大脳皮質運動野から始まり、内包後脚→中脳の大脳脚→橋→延髄錐体を通って脊髄へ下行します。大脳脚は中脳腹側の左右一対の隆起で、その中央部を錐体路が通過します。
【各選択肢の解説】
1. 脳梁
❌ 誤り。脳梁は左右の大脳半球を連絡する交連線維で、錐体路は含みません。
❌ 誤り。脳梁は左右の大脳半球を連絡する交連線維で、錐体路は含みません。
2. 大脳脚
✅ 正しい。中脳腹側の大脳脚を錐体路（皮質脊髄路・皮質核路）が下行します。
✅ 正しい。中脳腹側の大脳脚を錐体路（皮質脊髄路・皮質核路）が下行します。
3. 上小脳脚
❌ 誤り。上小脳脚は小脳から中脳・視床への遠心性出力（歯状核赤核視床路など）の経路です。
❌ 誤り。上小脳脚は小脳から中脳・視床への遠心性出力（歯状核赤核視床路など）の経路です。
4. 中小脳脚
❌ 誤り。中小脳脚は橋核から小脳への求心性線維（橋小脳路）が通り、錐体路ではありません。
❌ 誤り。中小脳脚は橋核から小脳への求心性線維（橋小脳路）が通り、錐体路ではありません。
5. 下小脳脚
❌ 誤り。下小脳脚は脊髄・延髄から小脳への求心性線維が主体です。
❌ 誤り。下小脳脚は脊髄・延髄から小脳への求心性線維が主体です。
【試験対策ポイント】
錐体路の走行：運動野→放線冠→内包後脚→大脳脚→橋縦束→延髄錐体→（錐体交叉）→側索。延髄下端で約75〜90%が交叉する。小脳脚3本（上・中・下）は錐体路と無関係で、混同させる定番のひっかけ。
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