第55回 理学療法士国家試験 午前 第57問

■ 正答：1番 — 気管支には平滑筋がある。 気管支の構造は気管と同様に、軟骨輪と平滑筋を含む壁構造をもっています。平滑筋は気管支の収縮に関与し、呼吸時の気流制御に重要な役割を担っています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 気管支には平滑筋がある。 ✅ 正しい。気管支壁は軟骨、平滑筋、粘膜などで構成され、平滑筋は気管支の収縮を制御します。 2. 左主気管支は右主気管支より短い。 ❌ 誤り。左主気管支（約4～5cm）は右主気管支（約2～3cm）より長いです。左は水平方向に走行するのに対し、右はより垂直に走行します。 3. 気管支の内表面は扁平上皮で覆われる。 ❌ 誤り。気管支内腔は線毛円柱上皮（偽多層円柱上皮）で覆われており、粘液分泌と線毛運動により異物排出を行います。 4. 気管分岐部は食道の第１狭窄部にある。 ❌ 誤り。気管分岐部（隆起）はT4椎体の高さにありますが、食道の第１狭窄部は輪状軟骨部（C6/T1高さ）でより上位にあります。 5. 気管の延長線に対する気管支の分岐角度は左より右の方が大きい。 ❌ 誤り。右主気管支の分岐角度（約25°）は左主気管支（約40～50°）より小さいです。右が垂直に近い分走行角度は小さくなります。 --- 【試験対策ポイント】 • 左主気管支は右より長く、走行角度は大きい • 気管支内腔は線毛円柱上皮（粘液分泌と線毛運動） • 気管分岐部（T4）と食道第１狭窄部（C6）の位置を区別