第55回 理学療法士国家試験 午前 第65問

■ 正答：2番・4番 — トロンビン、フィブリノゲン 血液凝固因子とは、血液凝固カスケードに関与するタンパク質群です。トロンビン（第II因子）とフィブリノゲン（第I因子）は凝固因子の中核をなし、トロンビンがフィブリノゲンを切断してフィブリンを生成することで血液凝固が成立します。 --- 【各選択肢の解説】 1. アルブミン ❌ 誤り。血清タンパク質の主成分で、浸透圧調整や物質運搬に関与しますが、凝固因子ではありません。 2. トロンビン ✅ 正しい。血液凝固因子II（プロトロンビン由来）で、フィブリノゲンをフィブリンに変換する主要な凝固酵素です。 3. ヘモグロビン ❌ 誤り。赤血球に含まれる酸素運搬タンパク質で、凝固因子ではありません。 4. フィブリノゲン ✅ 正しい。血液凝固因子I で、トロンビンの作用を受けてフィブリン（血液凝固の最終産物）となります。 5. エリスロポエチン ❌ 誤り。赤血球造血促進ホルモンで、凝固因子ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 血液凝固因子：13種類（I・II・V・VII・VIII・IX・X・XI・XII・XIII・フレッチャー因子・フィッツジェラルド因子） - トロンビン（第II因子）はプロトロンビンから活性化される重要な凝固酵素 - フィブリノゲン（第I因子）は凝固最終段階で凝固塊を形成する主要基質