第55回 理学療法士国家試験 午前 第65問
生理学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第65問（生理学）の正答は 2・4 です。凝固の最終段階では、プロトロンビン（第Ⅱ因子）が活性化されてトロンビンになり、トロンビンがフィブリノゲン（第Ⅰ因子）をフィブリンに変えて血餅をつくる。
問題
血液凝固因子はどれか。2つ選べ。
- 1. アルブミン
- 2. トロンビン ✓
- 3. ヘモグロビン
- 4. フィブリノゲン ✓
- 5. エリスロポエチン
正答：2・4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 74.1%参考値
27人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・4番 — トロンビン・フィブリノゲン
凝固の最終段階では、プロトロンビン（第Ⅱ因子）が活性化されてトロンビンになり、トロンビンがフィブリノゲン（第Ⅰ因子）をフィブリンに変えて血餅をつくる。この2つが凝固カスケードの中の物質である。
【各選択肢の解説】
1. アルブミン
❌ 誤り。アルブミンは肝臓で合成される血漿タンパク質で、膠質浸透圧の維持と物質の運搬を担う。正しくは凝固因子ではない。
❌ 誤り。アルブミンは肝臓で合成される血漿タンパク質で、膠質浸透圧の維持と物質の運搬を担う。正しくは凝固因子ではない。
2. トロンビン
✅ 正しい。トロンビンは第Ⅱ因子（プロトロンビン）の活性型で、フィブリノゲンをフィブリンに変換し、第ⅩⅢ因子なども活性化する。
✅ 正しい。トロンビンは第Ⅱ因子（プロトロンビン）の活性型で、フィブリノゲンをフィブリンに変換し、第ⅩⅢ因子なども活性化する。
3. ヘモグロビン
❌ 誤り。ヘモグロビンは赤血球内で酸素を運ぶタンパク質である。正しくは酸素運搬の分子で、凝固因子ではない。
❌ 誤り。ヘモグロビンは赤血球内で酸素を運ぶタンパク質である。正しくは酸素運搬の分子で、凝固因子ではない。
4. フィブリノゲン
✅ 正しい。フィブリノゲンは第Ⅰ因子で、トロンビンによってフィブリンになり、網目を作って血餅の骨格となる。
✅ 正しい。フィブリノゲンは第Ⅰ因子で、トロンビンによってフィブリンになり、網目を作って血餅の骨格となる。
5. エリスロポエチン
❌ 誤り。エリスロポエチンは主に腎臓で産生され、骨髄での赤血球産生を促すホルモンである。正しくは造血因子で、凝固因子ではない。
❌ 誤り。エリスロポエチンは主に腎臓で産生され、骨髄での赤血球産生を促すホルモンである。正しくは造血因子で、凝固因子ではない。
【試験対策ポイント】
- 最終共通経路：プロトロンビン（Ⅱ）→ トロンビン → フィブリノゲン（Ⅰ）→ フィブリン
- ビタミンK依存性凝固因子＝Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ（ワルファリンはこれらの合成を妨げる）
- アルブミン（膠質浸透圧）・ヘモグロビン（酸素運搬）・エリスロポエチン（赤血球産生）は凝固と別の役割
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