第55回 理学療法士国家試験 午前 第75問

■ 正答：3番 — 風疹ウイルス 風疹ウイルスは胎児期の母体感染により先天性風疹症候群を引き起こし、心奇形、白内障、難聴などの典型的な先天性奇形を生じます。特に妊娠初期の感染で奇形のリスクが高くなります。 --- 【各選択肢の解説】 1. MRSA ❌ 誤り。MRSAは院内感染の原因菌ですが、胎児期感染による先天性奇形の原因として知られていません。 2. 結核菌 ❌ 誤り。母体の結核は胎児感染することがありますが、先天性奇形を引き起こすことはなく、むしろ新生児感染や肺炎が問題となります。 3. 風疹ウイルス ✅ 正しい。妊娠初期（特に最初の3ヶ月）の母体感染により先天性風疹症候群を発症し、心奇形（動脈管開存）、眼奇形（白内障）、聴覚奇形（難聴）など特徴的な先天性奇形を生じます。 4. B型肝炎ウイルス ❌ 誤り。B型肝炎ウイルスは主に分娩時の母体血液や体液を介した新生児感染が問題で、胎児期の先天性奇形の原因ではありません。 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ❌ 誤り。H.ピロリは成人の胃潰瘍や胃炎の原因菌で、胎児期感染や先天性奇形との関連性はありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 先天性感染症（TORCH）：Toxoplasma、Other、Rubella、CMV、HSV • 風疹の典型3徴：心奇形（動脈管開存）、白内障、難聴 • 妊娠初期（12週以内）の風疹感染で奇形リスク最高50%以上