第55回 理学療法士国家試験 午前 第94問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第94問(理学療法評価学)の正答は 1 です。前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉が萎縮する認知症で、早期から人格変化・脱抑制・常同行動・自発性低下が目立ちます。
問題
早期の前頭側頭型認知症でみられないのはどれか。
- 1. 幻視 ✓
- 2. 常同行動
- 3. 病識低下
- 4. 自発性低下
- 5. 社会的対人行動の障害
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 幻視
前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉が萎縮する認知症で、早期から人格変化・脱抑制・常同行動・自発性低下が目立ちます。幻視はみられないため、これが正答(みられないもの)です。
【各選択肢の解説】
1. 幻視
❌ みられない(これが答え)。幻視はレビー小体型認知症に特徴的で、前頭側頭型では早期にみられません。
❌ みられない(これが答え)。幻視はレビー小体型認知症に特徴的で、前頭側頭型では早期にみられません。
2. 常同行動
✅ みられる。同じ行動を繰り返す常同行動は前頭側頭型の特徴です。
✅ みられる。同じ行動を繰り返す常同行動は前頭側頭型の特徴です。
3. 病識低下
✅ みられる。自分の変化に気づかない病識低下が早期からみられます。
✅ みられる。自分の変化に気づかない病識低下が早期からみられます。
4. 自発性低下
✅ みられる。意欲・自発性の低下(アパシー)が前頭葉症状として現れます。
✅ みられる。意欲・自発性の低下(アパシー)が前頭葉症状として現れます。
5. 社会的対人行動の障害
✅ みられる。脱抑制や反社会的行動など対人行動の障害が特徴的です。
✅ みられる。脱抑制や反社会的行動など対人行動の障害が特徴的です。
【試験対策ポイント】
認知症の鑑別は頻出です。前頭側頭型=人格変化・脱抑制・常同行動、レビー小体型=幻視・パーキンソニズム・認知変動、アルツハイマー型=記憶障害(近時記憶)・見当識障害と病初期の症状で区別します。「幻視=レビー小体型」が鑑別の決め手です。
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