PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第55回 理学療法士国家試験 午前 第94問

理学療法評価学第55回午前

第55回 理学療法士国家試験 午前 第94問(理学療法評価学)の正答は 1 です。前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉が萎縮する認知症で、早期から人格変化・脱抑制・常同行動・自発性低下が目立ちます。

問題
早期の前頭側頭型認知症でみられないのはどれか。
  1. 1. 幻視
  2. 2. 常同行動
  3. 3. 病識低下
  4. 4. 自発性低下
  5. 5. 社会的対人行動の障害

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 幻視

前頭側頭型認知症は前頭葉・側頭葉が萎縮する認知症で、早期から人格変化・脱抑制・常同行動・自発性低下が目立ちます。幻視はみられないため、これが正答(みられないもの)です。


【各選択肢の解説】

1. 幻視
❌ みられない(これが答え)。幻視はレビー小体型認知症に特徴的で、前頭側頭型では早期にみられません。
2. 常同行動
✅ みられる。同じ行動を繰り返す常同行動は前頭側頭型の特徴です。
3. 病識低下
✅ みられる。自分の変化に気づかない病識低下が早期からみられます。
4. 自発性低下
✅ みられる。意欲・自発性の低下(アパシー)が前頭葉症状として現れます。
5. 社会的対人行動の障害
✅ みられる。脱抑制や反社会的行動など対人行動の障害が特徴的です。

【試験対策ポイント】

認知症の鑑別は頻出です。前頭側頭型=人格変化・脱抑制・常同行動、レビー小体型=幻視・パーキンソニズム・認知変動、アルツハイマー型=記憶障害(近時記憶)・見当識障害と病初期の症状で区別します。「幻視=レビー小体型」が鑑別の決め手です。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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