PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第55回 理学療法士国家試験 午前 第97問

臨床心理学第55回午前

第55回 理学療法士国家試験 午前 第97問（臨床心理学）の正答は 2 です。話の途中で考えが突然止まって会話が中断するのは思考途絶で、統合失調症に特徴的な思考過程の障害である。

問題
統合失調症に特徴的な思考の障害はどれか。
  1. 1. 思考が緩徐でうまく進まない。
  2. 2. 思考の進行が突然遮断され、会話が停止する。 ✓
  3. 3. まわりくどく、要領よく思考目標に到達できない。
  4. 4. 観念の間に論理的な関連がなく、意識の混濁を伴う。
  5. 5. 観念が次々に沸き起こるが、つながりは表面的で目標から外れていく。

正答：2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 34.3%難問

35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 思考の進行が突然遮断され、会話が停止する。

話の途中で考えが突然止まって会話が中断するのは思考途絶で、統合失調症に特徴的な思考過程の障害である。思考障害の用語と、それがみられる疾患を対応させる問題である。

【各選択肢の解説】

1. 思考が緩徐でうまく進まない。
❌ 誤り。これは思考制止で、うつ病でみられる。正しくは、統合失調症に特徴的ではない。
2. 思考の進行が突然遮断され、会話が停止する。
✅ 正しい。思考途絶である。本人は「考えが抜き取られた」と体験することがあり、統合失調症に特徴的とされる。
3. まわりくどく、要領よく思考目標に到達できない。
❌ 誤り。これは迂遠で、てんかんや知的障害・認知症でみられる。正しくは、細部にこだわるが最後は目標に到達する点が特徴である。
4. 観念の間に論理的な関連がなく、意識の混濁を伴う。
❌ 誤り。意識混濁を伴って思考がまとまらないのは思考散乱（錯乱）で、せん妄などの意識障害でみられる。正しくは、統合失調症の滅裂思考は意識が清明なまま生じる。
5. 観念が次々に沸き起こるが、つながりは表面的で目標から外れていく。
❌ 誤り。これは観念奔逸で、躁状態でみられる。正しくは、統合失調症に特徴的ではない。

【試験対策ポイント】

思考障害内容主な疾患
思考途絶突然止まる統合失調症
滅裂思考意識清明でつながらない統合失調症
観念奔逸次々に飛ぶ躁状態
思考制止遅く進まないうつ病
迂遠まわりくどいてんかん・認知症
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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