PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第55回 理学療法士国家試験 午前 第98問

臨床心理学第55回午前

第55回 理学療法士国家試験 午前 第98問（臨床心理学）の正答は 2 です。摂食障害のうち、神経性大食症（過食症）は神経性無食欲症（拒食症）より有病率が高い（DSM-5）。

問題
摂食障害について正しいのはどれか。
  1. 1. 摂食障害は女性のみに発症する。
  2. 2. 神経性大食症は神経性無食欲症より有病率が高い。 ✓
  3. 3. 神経性大食症では、自己誘発性嘔吐は認められない。
  4. 4. 神経性大食症から神経性無食欲症に移行することはない。
  5. 5. 神経性無食欲症では、過活動や運動強迫が認められない。

正答：2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 52.9%参考値

17人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 神経性大食症は神経性無食欲症より有病率が高い。

摂食障害のうち、神経性大食症（過食症）は神経性無食欲症（拒食症）より有病率が高い（DSM-5）。拒食症は低体重のため目立ちやすいが、過食症は体重が正常範囲のことが多く表に出にくい。

【各選択肢の解説】

1. 摂食障害は女性のみに発症する。
❌ 誤り。思春期・青年期の女性に多いが、男性にも発症する。正しくは、女性に多いが男性にもみられる。
2. 神経性大食症は神経性無食欲症より有病率が高い。
✅ 正しい。若年女性での有病率は過食症のほうが拒食症より高いとされる（DSM-5）。
3. 神経性大食症では、自己誘発性嘔吐は認められない。
❌ 誤り。過食のあと体重増加を防ぐため、自己誘発性嘔吐・下剤の乱用・絶食・過剰な運動などの代償行動をくり返す。正しくは、自己誘発性嘔吐が代表的な代償行動である。
4. 神経性大食症から神経性無食欲症に移行することはない。
❌ 誤り。両者は経過の中で病型が移り変わることがある。正しくは、拒食症から過食症への移行が多いが、逆向きの移行も起こりうる。
5. 神経性無食欲症では、過活動や運動強迫が認められない。
❌ 誤り。やせているのに活動的で、体重を減らすため過剰に運動を続けることが多い。正しくは、過活動や運動強迫がしばしばみられる。

【試験対策ポイント】

神経性無食欲症神経性大食症
体重著しい低体重正常範囲が多い
行動摂食制限・過活動過食＋代償行動（嘔吐・下剤）
有病率低い高い

「〜のみ」「〜ない」と断定する選択肢は誤りになりやすい。

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