第55回 理学療法士国家試験 午後 第2問
理学療法評価学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第2問（理学療法評価学）の正答は 4 です。ROM測定では基本軸・移動軸・運動面が定められています。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で、正しいのはどれか。
- 1. 手屈曲
- 2. 手伸展
- 3. 手橈屈
- 4. 母指掌側外転 ✓
- 5. 母指橈側外転
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 母指掌側外転
ROM測定では基本軸・移動軸・運動面が定められています。母指掌側外転は手掌面に対して垂直方向（手掌から母指を立てる方向）への動きで、図のように母指を手掌に対し直角に挙上する方向が正しい掌側外転です。よって4番が正答です。
【各選択肢の解説】
1. 手屈曲
❌ 誤り。手関節屈曲は前腕掌側方向への動きですが、図では基本軸・移動軸の設定が誤っています。
❌ 誤り。手関節屈曲は前腕掌側方向への動きですが、図では基本軸・移動軸の設定が誤っています。
2. 手伸展
❌ 誤り。手関節伸展は前腕背側方向ですが、図の軸設定が基準と異なります。
❌ 誤り。手関節伸展は前腕背側方向ですが、図の軸設定が基準と異なります。
3. 手橈屈
❌ 誤り。橈屈は第3中手骨を移動軸として橈側へ動く運動ですが、図は中指軸の取り方が不適切です。
❌ 誤り。橈屈は第3中手骨を移動軸として橈側へ動く運動ですが、図は中指軸の取り方が不適切です。
4. 母指掌側外転
✅ 正しい。手掌面に対して垂直方向へ母指を立てる動きで、基準どおりの掌側外転を示しています。
✅ 正しい。手掌面に対して垂直方向へ母指を立てる動きで、基準どおりの掌側外転を示しています。
5. 母指橈側外転
❌ 誤り。橈側外転は手掌面と同一平面上で母指を橈側へ開く運動で、図は掌側外転の方向と混同しています。
❌ 誤り。橈側外転は手掌面と同一平面上で母指を橈側へ開く運動で、図は掌側外転の方向と混同しています。
【試験対策ポイント】
母指の外転は2方向の区別が必須です。掌側外転＝手掌面に垂直（母指を立てる）、橈側外転＝手掌面と同一平面（母指を平面上で開く）。手関節のROMは基本軸を橈骨（または前腕）、移動軸を第2中手骨に取るのが屈曲・伸展、第3中手骨に取るのが橈屈・尺屈。図問題では「基本軸＝固定する近位骨」「移動軸＝動く遠位骨」を確認するのが攻略のコツ。
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