第55回 理学療法士国家試験 午後 第3問

図1はDanielsらのMMTで、前腕回内・回外を見る肢位ではなく、前腕の断面で正中神経・尺骨神経・尺骨・橈骨の位置関係から筋を同定する問題です。図2の①は正中神経に近接した前腕掌側中央の浅層に位置し、図1の手指・手関節の運動から段階3を判定する対象筋と一致するため、1番が正答です。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

※画像問題（前腕断面と運動肢位の対応）。攻略には前腕断面の筋配列と神経の位置関係の暗記が必須。掌側では橈側から円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋・浅指屈筋が浅層、深指屈筋・長母指屈筋が深層に並ぶ。正中神経は前腕中央を、尺骨神経は尺骨側を走行。MMTの肢位図と断面図を結びつけるには、まず図1の運動方向（屈曲か伸展か、橈側か尺側か）を特定し、その主動作筋を断面上で探す手順が有効。