第55回 理学療法士国家試験 午後 第36問
理学療法評価学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第36問（理学療法評価学）の正答は 1 です。ポリオ後症候群（PPS）は急性灰白質炎（ポリオ）罹患後、安定期を経て数十年後に新たな筋力低下・筋萎縮・疲労などが出現する病態です。
問題
成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか。
- 1. 感覚障害 ✓
- 2. 関節痛
- 3. 筋萎縮
- 4. 筋肉痛
- 5. 疲労
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 感覚障害
ポリオ後症候群（PPS）は急性灰白質炎（ポリオ）罹患後、安定期を経て数十年後に新たな筋力低下・筋萎縮・疲労などが出現する病態です。ポリオは前角細胞（運動ニューロン）障害のため、Halsteadらの診断基準に感覚障害は含まれません。
【各選択肢の解説】
1. 感覚障害
✅ 正しい（＝基準にない）。ポリオは運動ニューロン障害であり感覚は保たれます。診断基準に感覚障害は含まれません。
✅ 正しい（＝基準にない）。ポリオは運動ニューロン障害であり感覚は保たれます。診断基準に感覚障害は含まれません。
2. 関節痛
❌ 誤り（基準にある）。筋力低下による関節への負担で関節痛が生じ、診断基準に含まれます。
❌ 誤り（基準にある）。筋力低下による関節への負担で関節痛が生じ、診断基準に含まれます。
3. 筋萎縮
❌ 誤り（基準にある）。新たな筋萎縮の出現はPPSの主要症状で基準に含まれます。
❌ 誤り（基準にある）。新たな筋萎縮の出現はPPSの主要症状で基準に含まれます。
4. 筋肉痛
❌ 誤り（基準にある）。筋肉痛も基準に含まれる症状です。
❌ 誤り（基準にある）。筋肉痛も基準に含まれる症状です。
5. 疲労
❌ 誤り（基準にある）。過度の疲労（全身性・筋疲労）はPPSの中核症状で基準に含まれます。
❌ 誤り（基準にある）。過度の疲労（全身性・筋疲労）はPPSの中核症状で基準に含まれます。
【試験対策ポイント】
ポリオは前角細胞（運動ニューロン）の障害で、運動麻痺・筋萎縮を呈する一方、感覚は保たれるのが大原則。PPSではオーバーユースを避けた活動量管理が重要で、過用性筋力低下に注意します。「ポリオ＝運動系のみ」を軸に感覚障害を除外する問題は頻出です。
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