第55回 理学療法士国家試験 午後 第40問

■ 正答：2番、5番 — 脛骨粗面、腓骨頭 PTB式（Patellar Tendon Bearing）免荷装具は、膝蓋靱帯部と腓骨頭部に体重を負荷させ、脛骨粗面と腓骨頭周辺に除圧（荷重除去）を行う設計になっています。これにより下腿部の骨折や潰瘍部位を保護します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 脛骨内側面 ❌ 誤り。PTB式では内側面に接触面を持ちますが、除圧部位ではなく支持部位です。 2. 脛骨粗面 ✅ 正しい。脛骨粗面は除圧部位であり、骨折部位保護に重要な役割を果たします。 3. 膝蓋靱帯 ❌ 誤り。膝蓋靱帯部は主要な荷重部位であり、除圧部位ではありません。 4. 前脛骨筋部 ❌ 誤り。前脛骨筋部は接触面に含まれますが、主な除圧部位ではありません。 5. 腓骨頭 ✅ 正しい。腓骨頭周辺は除圧部位であり、外側での圧迫軽減が目的です。 --- 【試験対策ポイント】 • PTB式：膝蓋靱帯部が主荷重部位、脛骨粗面・腓骨頭が除圧部位 • 下腿部骨折患者の荷重管理における標準的装具 • 除圧と荷重部位の位置関係を正確に把握する必要