第55回 理学療法士国家試験 午後 第41問
生理学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第41問（生理学）の正答は 5 です。等尺性収縮は関節を動かさず力を発揮するため、息こらえ（Valsalva）を伴いやすく血圧が著明に上昇します。
問題
筋力増強運動について正しいのはどれか。
- 1. 等尺性筋力増強運動では1回あたり20〜30秒間以上の収縮が必要である。
- 2. 筋力を維持するためには最大筋力の70〜80％以上の抵抗が必要である。
- 3. 目的としていない筋に代償運動が起こる方がよい。
- 4. 等速性筋力増強運動では重錘ベルトを使用する。
- 5. 等尺性筋収縮では血圧上昇に留意する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 等尺性筋収縮では血圧上昇に留意する
等尺性収縮は関節を動かさず力を発揮するため、息こらえ（Valsalva）を伴いやすく血圧が著明に上昇します。高血圧や心疾患の患者では注意が必要です。
【各選択肢の解説】
1. 等尺性筋力増強運動では1回あたり20〜30秒間以上の収縮が必要である。
❌ 誤り。等尺性運動の有効な収縮時間は5〜6秒程度で十分とされます。20〜30秒は長すぎます。
❌ 誤り。等尺性運動の有効な収縮時間は5〜6秒程度で十分とされます。20〜30秒は長すぎます。
2. 筋力を維持するためには最大筋力の70〜80％以上の抵抗が必要である。
❌ 誤り。筋力維持には最大筋力の20〜30％程度の負荷で足り、増強には2/3（約65％）以上が目安です。
❌ 誤り。筋力維持には最大筋力の20〜30％程度の負荷で足り、増強には2/3（約65％）以上が目安です。
3. 目的としていない筋に代償運動が起こる方がよい。
❌ 誤り。代償運動は目的筋への負荷を減らし効果を下げるため、起こらないように固定・肢位調整します。
❌ 誤り。代償運動は目的筋への負荷を減らし効果を下げるため、起こらないように固定・肢位調整します。
4. 等速性筋力増強運動では重錘ベルトを使用する。
❌ 誤り。等速性運動は専用の機器（角速度を一定に制御）を用います。重錘は等張性運動で使います。
❌ 誤り。等速性運動は専用の機器（角速度を一定に制御）を用います。重錘は等張性運動で使います。
5. 等尺性筋収縮では血圧上昇に留意する。
✅ 正しい。息こらえによる血圧上昇に注意し、息を止めないよう指導します。
✅ 正しい。息こらえによる血圧上昇に注意し、息を止めないよう指導します。
【試験対策ポイント】
筋力増強の基本数値は頻出。維持＝20〜30％、増強＝約2/3（65％）以上。等尺性は5〜6秒・血圧上昇に注意、等張性は重錘やゴムバンド、等速性は専用機器でトルク一定。過負荷の原則と特異性の原則も合わせて押さえましょう。
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