第55回 理学療法士国家試験 午後 第41問

■ 正答：5番 — 等尺性筋収縮では血圧上昇に留意する。 等尺性筋収縮は関節角度が変わらない静的収縮であり、筋が緊張して血管が圧迫されるため血圧が上昇しやすく、特に高血圧患者や心疾患患者では注意が必要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 等尺性筋力増強運動では1回あたり20〜30秒間以上の収縮が必要である。 ❌ 誤り。等尺性筋力増強運動の推奨時間は通常6〜10秒間の収縮であり、20〜30秒以上は長すぎて血圧上昇のリスクが増加します。 2. 筋力を維持するためには最大筋力の70〜80％以上の抵抗が必要である。 ❌ 誤り。筋力を維持するためには最大筋力の50％程度の抵抗で十分であり、70〜80％以上は筋力増強（改善）に必要な強度です。 3. 目的としていない筋に代償運動が起こる方がよい。 ❌ 誤り。代償運動は不正確な動作につながり、目的筋への負荷が減少するため避けるべきです。 4. 等速性筋力増強運動では重錘ベルトを使用する。 ❌ 誤り。等速性筋力増強運動は等速度運動装置（アイソキネティック装置）を使用し、重錘ベルトではなく機械装置を用いるのが特徴です。 5. 等尺性筋収縮では血圧上昇に留意する。 ✅ 正しい。等尺性筋収縮時には筋内圧が上昇して血管が圧迫され、血圧が著明に上昇するため臨床的な注意が必要です。 --- 【試験対策ポイント】 • 等尺性筋力増強：6〜10秒間、血圧上昇に注意 • 筋力維持：最大筋力の50％、筋力増強：70〜80％以上 • 代償運動は避けるべき不正確な動作パターン