第55回 理学療法士国家試験 午後 第42問
病理学概論第55回午後
骨折により骨壊死を起こしやすいのはどれか。
1. 距骨
2. 踵骨
3. 中間楔状骨
4. 内側楔状骨
5. 立方骨
- 1. 距骨 ✓
- 2. 踵骨
- 3. 中間楔状骨
- 4. 内側楔状骨
- 5. 立方骨
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 距骨
距骨は血流が限定的であり、骨折時に血管損傷により骨壊死(無菌性壊死)を起こしやすい。特に距骨頸部骨折では壊死のリスクが高い。
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【各選択肢の解説】
1. 距骨
✅ 正しい。距骨は骨折により骨壊死を起こしやすい骨である。血流が骨の周辺部からのみ供給され、骨折による血管損傷で壊死に至りやすい。
2. 踵骨
❌ 誤り。踵骨は足根骨の中で最大の骨で、血流が比較的豊富であり骨壊死のリスクは低い。
3. 中間楔状骨
❌ 誤り。中間楔状骨は血流が良好であり、骨折時に骨壊死を起こしやすくない。
4. 内側楔状骨
❌ 誤り。内側楔状骨も血流が良好で、骨壊死のリスクは低い。
5. 立方骨
❌ 誤り。立方骨は血流が確保されており、骨折による骨壊死のリスクは高くない。
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【試験対策ポイント】
• 距骨は血流が限定的(骨周辺部からのみ供給)で壊死リスクが高い
• 距骨頸部骨折は特に壊死発生率が高い(30~50%)
• 足根骨の中で壊死を起こしやすい骨として頻出問題