第55回 理学療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：4番 — 性的刺激による勃起には辺縁系が関与する。 性的刺激は大脳辺縁系（扁桃体・海馬など）で処理され、その信号が脊髄の勃起中枢へ伝達されることで勃起が引き起こされます。辺縁系は性的欲求や感情に関わる重要な脳領域です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 勃起中枢は腰髄にある。 ❌ 誤り。勃起中枢は仙髄（S2-S4）にあり、腰髄ではありません。 2. 陰茎海綿体神経は動脈収縮作用をもつ。 ❌ 誤り。陰茎海綿体神経（cavernous nerve）は一酸化窒素を放出して血管を拡張させ、動脈収縮ではなく弛緩をもたらします。 3. 射精は副交感神経の作用を介して起きる。 ❌ 誤り。射精は交感神経の作用により、精囊・前立腺の収縮と尿道括約筋の閉鎖によって起こります。 4. 性的刺激による勃起には辺縁系が関与する。 ✅ 正しい。視覚・臭覚などの性的刺激は辺縁系で情動処理され、脊髄勃起中枢へ信号が伝達されます。 5. 射精後の精子は女性の腟内で1週間程度生存する。 ❌ 誤り。精子の生存期間は一般に2～3日です。1週間は過度に長い推定値です。 --- 【試験対策ポイント】 • 勃起中枢：仙髄（S2-S4）、射精中枢：腰髄（L1-L2） • 性機能は中枢神経（辺縁系・視床下部）と末梢神経（副交感神経：勃起、交感神経：射精）が協調 • 精子生存時間：腟内2～3日、子宮～卵管内3～5日