第55回 理学療法士国家試験 午後 第79問

■ 正答：2番 — 転移は逆転移を誘発する。 患者の転移的反応（過去の対象関係を治療者に投影）は、治療者の無意識的感情反応である逆転移を引き起こします。この相互作用は精神力動的治療の重要な側面であり、適切に認識・管理されるべき治療関係の本質です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 陰性転移の解釈は避ける。 ❌ 誤り。陰性転移（治療者への敵意・抵抗感）は解釈され、分析されるべき重要な臨床データです。回避せず適切に対処することが治療効果を高めます。 2. 転移は逆転移を誘発する。 ✅ 正しい。患者の転移は治療者の無意識的感情反応（逆転移）を誘発します。この相互作用は治療関係の動力学において避けられない現象です。 3. 逆転移は治療の阻害因子となる。 ❌ 誤り。逆転移は適切に認識・処理すれば治療資源として活用できます。むしろ患者理解を深める貴重な情報源です。 4. 逆転移は治療者の意識的反応である。 ❌ 誤り。逆転移は治療者の無意識的反応です。意識化され分析される必要があります。 5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。 ❌ 誤り。目標は陽性転移そのものではなく、転移を理解・分析し、患者の無意識的葛藤を解決することです。 --- 【試験対策ポイント】 - 転移：患者の過去の対象関係を治療者に投影する無意識的過程 - 逆転移：治療者が患者から誘発される無意識的感情反応 - 転移・逆転移は治療の阻害ではなく、分析・活用の対象