第55回 理学療法士国家試験 午後 第79問
病理学概論第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第79問（病理学概論）の正答は 2 です。転移は患者が過去の重要な人物に向けた感情を治療者に向けること、逆転移は治療者が患者に向ける無意識の感情反応である。
問題
転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 1. 陰性転移の解釈は避ける。
- 2. 転移は逆転移を誘発する。 ✓
- 3. 逆転移は治療の阻害因子となる。
- 4. 逆転移は治療者の意識的反応である。
- 5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 47.2%難問
36人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 転移は逆転移を誘発する。
転移は患者が過去の重要な人物に向けた感情を治療者に向けること、逆転移は治療者が患者に向ける無意識の感情反応である。患者の転移が治療者の逆転移を呼び起こすという相互の関係が正答の根拠である。
【各選択肢の解説】
1. 陰性転移の解釈は避ける。
❌ 誤り。正しくは、陰性転移（敵意・反発）も治療関係を妨げうる重要な素材であり、取り上げて解釈する対象である。
❌ 誤り。正しくは、陰性転移（敵意・反発）も治療関係を妨げうる重要な素材であり、取り上げて解釈する対象である。
2. 転移は逆転移を誘発する。
✅ 正しい。患者が治療者に向ける感情や態度に反応して、治療者の側にも感情が生じるため、転移が逆転移を引き起こす。
✅ 正しい。患者が治療者に向ける感情や態度に反応して、治療者の側にも感情が生じるため、転移が逆転移を引き起こす。
3. 逆転移は治療の阻害因子となる。
❌ 誤り。正しくは、逆転移は自覚されないと治療を妨げることもあるが、治療者が自覚して扱えば患者を理解する手がかりとして治療に活用できる。
❌ 誤り。正しくは、逆転移は自覚されないと治療を妨げることもあるが、治療者が自覚して扱えば患者を理解する手がかりとして治療に活用できる。
4. 逆転移は治療者の意識的反応である。
❌ 誤り。正しくは、逆転移は治療者の無意識的な感情反応である。
❌ 誤り。正しくは、逆転移は治療者の無意識的な感情反応である。
5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。
❌ 誤り。正しくは、心理治療の目標は転移を扱って患者が自分の感情や関係の持ち方に気づく（洞察する）ことであり、陽性転移の出現は目標ではない。
❌ 誤り。正しくは、心理治療の目標は転移を扱って患者が自分の感情や関係の持ち方に気づく（洞察する）ことであり、陽性転移の出現は目標ではない。
【試験対策ポイント】
| 用語 | 向き | 扱い |
|---|---|---|
| 転移 | 患者→治療者 | 陽性・陰性とも解釈の対象 |
| 逆転移 | 治療者→患者 | 無意識的。自覚して患者理解に活かす |
「逆転移＝意識的」「陰性転移は避ける」「逆転移は必ず阻害」が典型のひっかけ。
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