PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第55回 理学療法士国家試験 午後 第82問

人間発達学第55回午後

第55回 理学療法士国家試験 午後 第82問(人間発達学)の正答は 2・4 です。幻肢は失った四肢がまだ存在するように感じる現象で、手指・足趾など末梢部ほど明瞭に感じられます。

問題
切断後の幻肢で正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 幼児の切断では強く現れる。
  2. 2. 四肢末梢部ほど明確に感じる。
  3. 3. いったん出現した幻肢は消失しない。
  4. 4. 術直後義肢装着法には予防効果がある。
  5. 5. 上肢切断よりも下肢切断で強く現れる。

正答:2・4番

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解説
■ 正答:2番・4番 — 四肢末梢部ほど明確に感じる/術直後義肢装着法には予防効果がある

幻肢は失った四肢がまだ存在するように感じる現象で、手指・足趾など末梢部ほど明瞭に感じられます。術直後義肢装着法(リジッドドレッシング等)は幻肢痛の軽減に有効とされます。


【各選択肢の解説】

1. 幼児の切断では強く現れる。
❌ 誤り。幻肢は成人で多く、幼児(特に幼少期切断)では出にくいとされます。
2. 四肢末梢部ほど明確に感じる。
✅ 正しい。手指・足趾など末梢部の感覚が明瞭に残ります。
3. いったん出現した幻肢は消失しない。
❌ 誤り。幻肢は時間経過とともに縮小(テレスコーピング)・消失することがあります。
4. 術直後義肢装着法には予防効果がある。
✅ 正しい。早期の断端管理・義肢装着は幻肢痛の予防に有効です。
5. 上肢切断よりも下肢切断で強く現れる。
❌ 誤り。一般に上肢切断のほうが幻肢を強く感じる傾向があります。

【試験対策ポイント】

幻肢のキーワードは末梢部(手指・足趾)で明瞭・成人に多い・上肢で強い・テレスコーピング(短縮)で消退・術直後義肢装着で予防。幻肢(感覚)と幻肢痛(痛み)を区別し、デザリエーション(鏡療法)などの対処法も合わせて押さえましょう。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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