第55回 理学療法士国家試験 午後 第86問
解剖学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第86問（解剖学）の正答は 2 です。drop armテストは、肩を他動的に外転位まで挙げてから手を離し、ゆっくり下ろさせる検査である。
問題
肩腱板断裂で陽性となるのはどれか。
- 1. Adsonテスト
- 2. drop armテスト ✓
- 3. Finkelsteinテスト
- 4. Phalenテスト
- 5. Thomsenテスト
正答：2番
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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — drop armテスト
drop armテストは、肩を他動的に外転位まで挙げてから手を離し、ゆっくり下ろさせる検査である。腱板（特に棘上筋）が断裂していると外転位を保てず、腕が急に落下するため陽性となる。
【各選択肢の解説】
1. Adsonテスト
❌ 誤り。頸部を伸展・患側へ回旋させ深吸気させて、橈骨動脈の拍動が弱まるかをみる。正しくは、Adsonテストは胸郭出口症候群（斜角筋による圧迫）の検査である。
❌ 誤り。頸部を伸展・患側へ回旋させ深吸気させて、橈骨動脈の拍動が弱まるかをみる。正しくは、Adsonテストは胸郭出口症候群（斜角筋による圧迫）の検査である。
2. drop armテスト
✅ 正しい（＝正答）。腱板は上腕骨頭を関節窩に引きつけ外転位を保つ働きをもつ。断裂するとこの保持ができず、他動的に挙げた腕を支えられずに落下する。
✅ 正しい（＝正答）。腱板は上腕骨頭を関節窩に引きつけ外転位を保つ働きをもつ。断裂するとこの保持ができず、他動的に挙げた腕を支えられずに落下する。
3. Finkelsteinテスト
❌ 誤り。母指を握り込ませて手関節を尺屈させ、手関節橈側の痛みをみる。正しくは、Finkelsteinテストはde Quervain病（長母指外転筋・短母指伸筋腱の狭窄性腱鞘炎）の検査である。
❌ 誤り。母指を握り込ませて手関節を尺屈させ、手関節橈側の痛みをみる。正しくは、Finkelsteinテストはde Quervain病（長母指外転筋・短母指伸筋腱の狭窄性腱鞘炎）の検査である。
4. Phalenテスト
❌ 誤り。手関節を掌屈位に保持し、正中神経領域のしびれが出るかをみる。正しくは、Phalenテストは手根管症候群の検査である。
❌ 誤り。手関節を掌屈位に保持し、正中神経領域のしびれが出るかをみる。正しくは、Phalenテストは手根管症候群の検査である。
5. Thomsenテスト
❌ 誤り。手関節の背屈に抵抗を加え、上腕骨外側上顆部の痛みをみる。正しくは、Thomsenテストは上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の検査である。
❌ 誤り。手関節の背屈に抵抗を加え、上腕骨外側上顆部の痛みをみる。正しくは、Thomsenテストは上腕骨外側上顆炎（テニス肘）の検査である。
【試験対策ポイント】
| テスト | 対象疾患 |
|---|---|
| drop arm | 腱板断裂 |
| Adson | 胸郭出口症候群 |
| Finkelstein | de Quervain病 |
| Phalen | 手根管症候群 |
| Thomsen | 上腕骨外側上顆炎 |
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