第55回 理学療法士国家試験 午後 第86問
解剖学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第86問(解剖学)の正答は 2 です。drop arm(ドロップアーム)テストは肩を他動的に外転させた後、ゆっくり下ろせず腕が落下する所見で、腱板(特に棘上筋)断裂を示唆します。
問題
肩腱板断裂で陽性となるのはどれか。
- 1. Adsonテスト
- 2. drop armテスト ✓
- 3. Finkelsteinテスト
- 4. Phalenテスト
- 5. Thomsenテスト
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — drop armテスト
drop arm(ドロップアーム)テストは肩を他動的に外転させた後、ゆっくり下ろせず腕が落下する所見で、腱板(特に棘上筋)断裂を示唆します。
【各選択肢の解説】
1. Adsonテスト
❌ 誤り。胸郭出口症候群の検査です。頸部回旋・吸気で橈骨動脈拍動の減弱をみます。
❌ 誤り。胸郭出口症候群の検査です。頸部回旋・吸気で橈骨動脈拍動の減弱をみます。
2. drop armテスト
✅ 正しい。腱板断裂(棘上筋)で陽性となります。
✅ 正しい。腱板断裂(棘上筋)で陽性となります。
3. Finkelsteinテスト
❌ 誤り。de Quervain病(狭窄性腱鞘炎)の検査です。
❌ 誤り。de Quervain病(狭窄性腱鞘炎)の検査です。
4. Phalenテスト
❌ 誤り。手根管症候群の検査です。手関節掌屈保持でしびれを誘発します。
❌ 誤り。手根管症候群の検査です。手関節掌屈保持でしびれを誘発します。
5. Thomsenテスト
❌ 誤り。上腕骨外側上顆炎(テニス肘)の検査です。
❌ 誤り。上腕骨外側上顆炎(テニス肘)の検査です。
【試験対策ポイント】
肩のテストは整理して覚えましょう。腱板断裂=drop armテスト・painful arc(60〜120°の有痛弧)、棘上筋=empty canテスト。手の絞扼性障害はPhalen=手根管、Finkelstein=de Quervain、肘はThomsen=外側上顆炎。検査名と疾患の組合せが頻出です。
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