第55回 理学療法士国家試験 午後 第94問
生理学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第94問（生理学）の正答は 1 です。2型糖尿病の運動療法は、骨格筋の糖取り込みを促しインスリン抵抗性を「改善（低下）」させます。
問題
2型糖尿病患者における運動療法の効果で誤っているのはどれか。
- 1. インスリン抵抗性の増大 ✓
- 2. 血圧低下
- 3. 血糖コントロールの改善
- 4. 脂質代謝の改善
- 5. 心肺機能の改善
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — インスリン抵抗性の増大
2型糖尿病の運動療法は、骨格筋の糖取り込みを促しインスリン抵抗性を「改善（低下）」させます。「増大」は効果として誤りで、これが正答です。
【各選択肢の解説】
1. インスリン抵抗性の増大
❌ 誤り。運動はインスリン感受性を高め、抵抗性を改善（低下）させます。
❌ 誤り。運動はインスリン感受性を高め、抵抗性を改善（低下）させます。
2. 血圧低下
✅ 正しい。有酸素運動の継続は降圧効果をもたらします。
✅ 正しい。有酸素運動の継続は降圧効果をもたらします。
3. 血糖コントロールの改善
✅ 正しい。筋への糖取り込み促進によりHbA1cが改善します。
✅ 正しい。筋への糖取り込み促進によりHbA1cが改善します。
4. 脂質代謝の改善
✅ 正しい。中性脂肪低下・HDL上昇など脂質プロフィールが改善します。
✅ 正しい。中性脂肪低下・HDL上昇など脂質プロフィールが改善します。
5. 心肺機能の改善
✅ 正しい。有酸素能力（最大酸素摂取量）が向上します。
✅ 正しい。有酸素能力（最大酸素摂取量）が向上します。
【試験対策ポイント】
糖尿病運動療法の効果は「インスリン抵抗性の改善（感受性向上）・血糖改善・脂質改善・血圧低下・体重減少・心肺機能向上」。「抵抗性の増大」「血糖上昇」など逆向きの選択肢が誤りになります。なお増殖性網膜症・著明な高血糖時などは運動を控える禁忌も押さえましょう。
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