第56回 理学療法士国家試験 午前 第11問
生理学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第11問（生理学）の正答は 1 です。一回拍出量は運動の始めに増えるが、中等度の強度で頭打ち（プラトー）になり、その後の心拍出量の増加はおもに心拍数の増加でまかなわれる。
問題
健常成人に対して自転車エルゴメーターを用いて10 Wattsから開始し、1分間に15 Watts増加させるランプ負荷法で自覚的最大運動強度まで運動負荷を行った。その際の呼吸循環代謝指標の変化を図に示す。縦軸は一回拍出量、横軸は時間経過を示す。一回拍出量の変化を示すのはどれか。
- 1. 図1 ✓
- 2. 図2
- 3. 図3
- 4. 図4
- 5. 図5
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.6%難問
47人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 図1
一回拍出量は運動の始めに増えるが、中等度の強度で頭打ち（プラトー）になり、その後の心拍出量の増加はおもに心拍数の増加でまかなわれる。運動の前半で上がって平らになる図1がこの形である。
【各選択肢の解説】
1. 図1
✅ 正しい（＝正答）。前半で増えて途中から平らになる。心拍数が上がると拡張期が短くなり心室の充満が増えにくくなるため、一回拍出量は中等度の強度以降ほとんど増えない。
✅ 正しい（＝正答）。前半で増えて途中から平らになる。心拍数が上がると拡張期が短くなり心室の充満が増えにくくなるため、一回拍出量は中等度の強度以降ほとんど増えない。
2. 図2
❌ 誤り。途中で増え方が急になる形である。正しくは、一回拍出量は途中から増え方が鈍って平らになる。途中で傾きが急になるのは、閾値を超えて換気量が増える場合などの形である。
❌ 誤り。途中で増え方が急になる形である。正しくは、一回拍出量は途中から増え方が鈍って平らになる。途中で傾きが急になるのは、閾値を超えて換気量が増える場合などの形である。
3. 図3
❌ 誤り。前半はあまり変わらず、後半で急に増える形である。正しくは、一回拍出量は前半に増える。後半に急増するのは、閾値を超えて増える血中乳酸濃度などの形である。
❌ 誤り。前半はあまり変わらず、後半で急に増える形である。正しくは、一回拍出量は前半に増える。後半に急増するのは、閾値を超えて増える血中乳酸濃度などの形である。
4. 図4
❌ 誤り。最後まで増え続ける形である。正しくは、一回拍出量は中等度の強度で頭打ちになり、最大まで増え続けることはない。
❌ 誤り。最後まで増え続ける形である。正しくは、一回拍出量は中等度の強度で頭打ちになり、最大まで増え続けることはない。
5. 図5
❌ 誤り。時間とともに直線的に増える形である。正しくは、ランプ負荷で直線的に増えるのは心拍数や酸素摂取量であり、一回拍出量は途中で平らになる。
❌ 誤り。時間とともに直線的に増える形である。正しくは、ランプ負荷で直線的に増えるのは心拍数や酸素摂取量であり、一回拍出量は途中で平らになる。
【試験対策ポイント】
| 指標 | ランプ負荷での変化 |
|---|---|
| 一回拍出量 | 前半に増え、中等度の強度で頭打ち |
| 心拍数・酸素摂取量 | ほぼ直線的に増える |
| 換気量・血中乳酸 | 閾値を超えると増え方が急になる |
- 心拍出量＝一回拍出量×心拍数。高い強度での増加はおもに心拍数による
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