第56回 理学療法士国家試験 午前 第15問

■ 正答：5番 — L5/S1 左下腿後面から足背外側部にかけての痛みはS1神経根領域の放射痛であり、L5/S1椎間板ヘルニアが最も疑われます。 --- 【各選択肢の解説】 1. L1/2 ❌ 誤り。L1/2ヘルニアは鼠径部や大腿前面の痛みを呈し、下腿後面痛とは異なります。 2. L2/3 ❌ 誤り。L2/3ヘルニアはL2/L3神経根領域で、大腿前面から膝周囲の痛みが特徴です。 3. L3/4 ❌ 誤り。L3/4ヘルニアはL4神経根刺激により大腿前面〜下腿外側の痛みですが、足背外側は含まれません。 4. L4/5 ❌ 誤り。L4/5ヘルニアはL5神経根領域で、下腿外側から足背内側の痛みが主ですが、下腿後面痛ではありません。 5. L5/S1 ✅ 正しい。S1神経根領域の放射痛で、下腿後面から足背外側部・足底外側部、さらに踵への痛みが特徴的です。 --- 【試験対策ポイント】 • S1神経根：下腿後面・足背外側・踵・足底外側の痛み • L5神経根：下腿外側・足背内側・足の甲の痛み • L4神経根：大腿前面から下腿外側の痛み