呼吸機能検査、血液ガス検査の結果を示す。この結果の解釈として正しいのはどれか。2つ選べ。呼吸機能検査：%VC 54%、FEV1% 82%、静肺コンプライアンス 0.09 L/cmH2O（基準値 0.15〜0.30）血液ガス検査：PaO2 66 Torr、PaCO2 32 Torr、HCO3- 23.0 mEq/L、pH 7.48 1. 気道狭窄 2. 肺胞低換気 3. 呼吸性アルカローシス 4. 拡散障害による高二酸化炭素血症 5. 肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害

Q: 第56回 理学療法士国家試験 午前 第19問（臨床心理学）の正答は？

第56回 理学療法士国家試験 午前 第19問（臨床心理学）の正答は 3・5 です。検査値を解釈する問題です。

Q: 第56回 理学療法士国家試験 午前 第19問（臨床心理学）の正答率は？

第56回 理学療法士国家試験 午前 第19問（臨床心理学）の初回正答率は33.3%です（PTカコモン利用者12人の初回解答・2026年7月28日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

呼吸機能検査、血液ガス検査の結果を示す。この結果の解釈として正しいのはどれか。2つ選べ。呼吸機能検査：%VC 54%、FEV1% 82%、静肺コンプライアンス 0.09 L/cmH2O（基準値 0.15〜0.30）血液ガス検査：PaO2 66 Torr、PaCO2 32 Torr、HCO3- 23.0 mEq/L、pH 7.48 1. 気道狭窄 2. 肺胞低換気 3. 呼吸性アルカローシス 4. 拡散障害による高二酸化炭素血症 5. 肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害

Accepted Answer

正答: 3・5番。■ 正答：3番・5番 — 呼吸性アルカローシス／肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害 検査値を解釈する問題です。%VC 54%と低下し、FEV1% 82%は正常で、静肺コンプライアンスも0.09と低下しており拘束性換気障害を示します。血液ガスはpH 7.48・PaCO2 32と低下しており、過換気による呼吸性アルカローシスです。 【各選択肢の解説】 1. 気道狭窄 ❌ 誤り。気道狭窄（閉塞性障害）ではFEV1%（1秒率）が70%未満に低下します。本例はFEV1% 82%と正常で、閉塞性所見はありません。 2. 肺胞低換気 ❌ 誤り。肺胞低換気ではPaCO2が上昇（高二酸化炭素血症）します。本例はPaCO2 32 Torrと低下しており、むしろ過換気の状態です。 3. 呼吸性アルカローシス ✅ 正しい。pH 7.48（アルカレミア）でPaCO2 32 Torrと低下しており、過換気による呼吸性アルカローシスです。 4. 拡散障害による高二酸化炭素血症 ❌ 誤り。拡散障害は低酸素血症をきたしますが、CO2は拡散しやすいため高二酸化炭素血症は通常生じません。本例もPaCO2は低下しています。 5. 肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害 ✅ 正しい。静肺コンプライアンス0.09（基準0.15〜0.30）の低下と%VC 54%の低下は、肺が硬く膨らみにくい拘束性換気障害を示します。 【試験対策ポイント】 換気障害と血液ガスの読み方が要点です。拘束性＝%VC低下（80%未満）・FEV1%正常・肺コンプライアンス低下（肺線維症など）。閉塞性＝FEV1%低下（70%未満）（COPD・喘息）。血液ガスはpH7.45超＝アルカローシス、PaCO2低下＝呼吸性。「過換気→CO2低下→pH上昇」で呼吸性アルカローシスと判断します。低酸素でCO2正常〜低下＝拡散障害/換気血流不均衡、

Answer

1. 気道狭窄

Answer

2. 肺胞低換気

Answer

3. 呼吸性アルカローシス

Answer

4. 拡散障害による高二酸化炭素血症

Answer

5. 肺コンプライアンスの低下による拘束性換気障害

第56回 理学療法士国家試験 午前 第19問

第56回理学療法士国家試験午前第19問