第56回 理学療法士国家試験 午前 第26問
生理学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第26問（生理学）の正答は 2 です。加齢に伴い肺の弾性収縮力が低下し、呼気時に肺胞が虚脱しやすくなるため、残気量（RV）は増加します。
問題
加齢により増加するのはどれか。
- 1. 脳血流量
- 2. 肺残気量 ✓
- 3. 基礎代謝量
- 4. 消化液分泌量
- 5. メラトニンの夜間分泌量
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 肺残気量
加齢に伴い肺の弾性収縮力が低下し、呼気時に肺胞が虚脱しやすくなるため、残気量（RV）は増加します。一方、脳血流量・基礎代謝量・消化液分泌量・メラトニン夜間分泌量はいずれも加齢で低下します。
【各選択肢の解説】
1. 脳血流量
❌ 誤り。加齢による脳の萎縮・動脈硬化により脳血流量は減少します。
❌ 誤り。加齢による脳の萎縮・動脈硬化により脳血流量は減少します。
2. 肺残気量
✅ 正しい。肺弾性低下と小気道の閉塞により残気量は増加し、相対的に肺活量は低下します。
✅ 正しい。肺弾性低下と小気道の閉塞により残気量は増加し、相対的に肺活量は低下します。
3. 基礎代謝量
❌ 誤り。除脂肪体重（筋量）の減少に伴い基礎代謝量は低下します。
❌ 誤り。除脂肪体重（筋量）の減少に伴い基礎代謝量は低下します。
4. 消化液分泌量
❌ 誤り。唾液・胃液・膵液などの消化液分泌は加齢で減少します。
❌ 誤り。唾液・胃液・膵液などの消化液分泌は加齢で減少します。
5. メラトニンの夜間分泌量
❌ 誤り。松果体機能の低下によりメラトニン分泌は減少し、高齢者の睡眠障害の一因となります。
❌ 誤り。松果体機能の低下によりメラトニン分泌は減少し、高齢者の睡眠障害の一因となります。
【試験対策ポイント】
加齢変化は「増えるものは少数」と覚えると効率的。増加するのは残気量・収縮期血圧・末梢血管抵抗などごく一部で、多くの生理機能は低下します。肺機能では「残気量↑・肺活量↓・1秒率↓」がセット。メラトニン低下＝高齢者の不眠も頻出です。
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