第56回 理学療法士国家試験 午前 第28問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第28問(理学療法評価学)の正答は 2・4 です。四肢長計測の指標は、上肢長が肩峰外側端〜橈骨茎状突起、上腕長が肩峰外側端〜上腕骨外側上顆、下肢長(棘果長)が上前腸骨棘〜内果、転子果長が大転子〜外果です。
問題
四肢長計測の起点または終点の指標となるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩峰の最前端部
- 2. 上腕骨外側上顆の外側突出部 ✓
- 3. 上前腸骨棘の最上端部
- 4. 大転子の最上端部 ✓
- 5. 腓骨頭の最上端部
正答:2・4番
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解説
■ 正答:2番・4番 — 上腕骨外側上顆の外側突出部/大転子の最上端部
四肢長計測の指標は、上肢長が肩峰外側端〜橈骨茎状突起、上腕長が肩峰外側端〜上腕骨外側上顆、下肢長(棘果長)が上前腸骨棘〜内果、転子果長が大転子〜外果です。これらの起点・終点が指標となります。
【各選択肢の解説】
1. 肩峰の最前端部
❌ 誤り。上肢長・上腕長の起点は肩峰の「最前端部」ではなく外側端(最も外側の点)です。
❌ 誤り。上肢長・上腕長の起点は肩峰の「最前端部」ではなく外側端(最も外側の点)です。
2. 上腕骨外側上顆の外側突出部
✅ 正しい。上腕長の終点として用いる正しい骨指標です。
✅ 正しい。上腕長の終点として用いる正しい骨指標です。
3. 上前腸骨棘の最上端部
❌ 誤り。棘果長の起点は上前腸骨棘ですが、指標は「最上端部」ではなく最突出部(前端)です。
❌ 誤り。棘果長の起点は上前腸骨棘ですが、指標は「最上端部」ではなく最突出部(前端)です。
4. 大転子の最上端部
✅ 正しい。転子果長の起点として大転子の最上端を用います。
✅ 正しい。転子果長の起点として大転子の最上端を用います。
5. 腓骨頭の最上端部
❌ 誤り。下腿長は膝関節裂隙〜外果などで測り、腓骨頭は四肢長の標準的指標ではありません。
❌ 誤り。下腿長は膝関節裂隙〜外果などで測り、腓骨頭は四肢長の標準的指標ではありません。
【試験対策ポイント】
四肢長の代表的指標を整理:上肢長=肩峰外側端→橈骨茎状突起、上腕長=肩峰外側端→上腕骨外側上顆、前腕長=上腕骨外側上顆→橈骨茎状突起、棘果長=上前腸骨棘→内果、転子果長=大転子→外果。誤答肢は「最前端」「最上端」など微妙な語尾を変えて引っかけてくるので、正確な骨指標の表現を覚えること。
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