第56回 理学療法士国家試験 午前 第28問

■ 正答：2番と4番 — 上腕骨外側上顆の外側突出部と大転子の最上端部 上肢長・下肢長の計測には、解剖学的に確実に触知できる骨性突出部を起点・終点とする必要があります。上腕骨外側上顆は上肢長計測の終点、大転子の最上端部は下肢長計測の起点として標準的に用いられる指標です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩峰の最前端部 ❌ 誤り。肩峰は上肢長計測では起点として用いられず、肩関節可動域測定の基準点となります。 2. 上腕骨外側上顆の外側突出部 ✅ 正しい。上肢長計測の終点として標準化されており、触知しやすく再現性に優れています。 3. 上前腸骨棘の最上端部 ❌ 誤り。骨盤計測では用いられますが、四肢長計測の標準的指標ではありません。 4. 大転子の最上端部 ✅ 正しい。下肢長計測の起点として標準化されており、触知しやすく再現性が高いです。 5. 腓骨頭の最上端部 ❌ 誤り。下肢長計測の終点は内果（内くるぶし）が標準であり、腓骨頭は用いられません。 --- 【試験対策ポイント】 • 上肢長：肩峰 → 上腕骨外側上顆 • 下肢長：大転子の最上端部 → 内果の最下端部 • 計測起点・終点は「触知しやすく、再現性の高い骨性突出部」が原則