第56回 理学療法士国家試験 午前 第31問

■ 正答：5番 — 次に獲得すべき能力をItem Mapにより予測・検討できる。 GMFM（Gross Motor Function Measure）はItem Mapという項目の難易度を示すスケールにより、現在の機能レベルと次に獲得すべき発達段階を視覚的に把握でき、リハビリテーション計画に活用できます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 4領域88項目で構成される。 ❌ 誤り。GMFM-66は66項目、GMFM-88は88項目で構成されており、領域は5領域です。 2. 各項目の判定は0〜4の5段階評価である。 ❌ 誤り。各項目の判定は0～3の4段階評価（0=実行不可、1=開始、2=部分的実行、3=完全実行）です。 3. 脳性麻痺のため標準化された発達評価である。 ❌ 誤り。脳性麻痺児を対象に開発されましたが、現在は脳性麻痺に限定されず、様々な運動障害児の評価に活用されています。 4. 健常3歳児であれば達成可能な項目で構成される。 ❌ 誤り。GMFMは5歳までの運動発達を評価するもので、健常児は通常、評価より前に項目を達成しています。 5. 次に獲得すべき能力をItem Mapにより予測・検討できる。 ✅ 正しい。Item Mapは項目の難易度をスケール上に示し、現在のレベルから次の獲得目標を視覚的に判断できます。 --- 【試験対策ポイント】 • GMFM-66版と88版の項目数の違いを区別する • 判定は0～3の4段階評価（5段階ではない） • Item Mapは難易度スケールで次の目標設定に有用 • 脳性麻痺に限定されない多様な運動障害の評価に活用可能