PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第56回 理学療法士国家試験 午前 第31問

人間発達学第56回午前

第56回 理学療法士国家試験 午前 第31問(人間発達学)の正答は 5 です。GMFM(粗大運動能力尺度)は脳性麻痺児の粗大運動能力の変化をとらえる尺度である。

問題
GMFMで正しいのはどれか。
  1. 1. 4領域88項目で構成される。
  2. 2. 各項目の判定は0〜4の5段階評価である。
  3. 3. 脳性麻痺のため標準化された発達評価である。
  4. 4. 健常3歳児であれば達成可能な項目で構成される。
  5. 5. 次に獲得すべき能力をItem Mapにより予測・検討できる。 ✓

正答:5番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 55.6%標準

45人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — 次に獲得すべき能力をItem Mapにより予測・検討できる。

GMFM(粗大運動能力尺度)は脳性麻痺児の粗大運動能力の変化をとらえる尺度である。GMFM-66では項目を難しさの順に並べたItem Mapで、その子が次に獲得しそうな項目を予測し、治療目標の検討に使える。


【各選択肢の解説】

1. 4領域88項目で構成される。
❌ 誤り。領域の数が違う。正しくは、GMFM-88は臥位と寝返り・座位・四つ這いと膝立ち・立位・歩行と走行とジャンプの5領域88項目である。
2. 各項目の判定は0〜4の5段階評価である。
❌ 誤り。段階の数が違う。正しくは、各項目は0〜3の4段階(0:まったくできない〜3:完全にできる)で判定する。
3. 脳性麻痺のため標準化された発達評価である。
❌ 誤り。同年齢の子と比べる発達検査ではない。正しくは、脳性麻痺児の粗大運動能力が時間とともにどれだけ変わったかを測るための評価尺度である。
4. 健常3歳児であれば達成可能な項目で構成される。
❌ 誤り。年齢が違う。正しくは、運動発達に遅れのない5歳児であれば全項目を達成できるように作られている。
5. 次に獲得すべき能力をItem Mapにより予測・検討できる。
✅ 正しい。GMFM-66は項目の難しさを1本のものさしに並べてあるため、できている項目の次に位置する項目を次の到達目標として検討できる。

【試験対策ポイント】

項目GMFM
構成GMFM-88=5領域88項目/GMFM-66=66項目
判定0〜3の4段階
満点の目安運動発達に遅れのない5歳児
目的粗大運動能力の変化を測る
  • 重症度の分類はGMFCS(5段階のレベル)で、GMFMとは別物
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