第56回 理学療法士国家試験 午前 第35問

■ 正答：4番 — 感覚はNT〈not testable〉の場合を除くと３段階で評価する。 ASIAスケール（ASIA Impairment Scale）において、感覚評価は「0=感覚なし、1=異常感覚あり、2=正常」の3段階で記録されます。NTは検査不可能な場合のみ使用します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 評価は座位で行う。 ❌ 誤り。ASIA評価は仰臥位で行い、必要に応じて座位や腹臥位で追加検査を実施します。 2. 包括的な神経学的評価法である。 ❌ 誤り。ASIAは脊髄損傷の神経学的障害程度を評価する特化した評価法であり、包括的ではありません。 3. 神経学的損傷高位を決定するにあたり深部腱反射を用いる。 ❌ 誤り。損傷高位決定には運動評価（徒手筋力テスト）と感覚評価（皮膚分節）を用い、深部腱反射は補助情報です。 4. 感覚はNT〈not testable〉の場合を除くと３段階で評価する。 ✅ 正しい。感覚評価は0～2の3段階評価が標準です。検査不可能な場合のみNTと記載します。 5. 関節可動域に制限がある場合の運動はすべてNT〈not testable〉と記載する。 ❌ 誤り。関節可動域制限がある場合は「NT」と記載しますが、実際には制限の原因（痙縮・拘縮など）に応じて評価方法を工夫します。 --- 【試験対策ポイント】 - ASIA感覚評価：0（感覚なし）、1（異常感覚）、2（正常）の3段階 - 評価体位：主に仰臥位で実施 - 損傷高位決定：運動・感覚レベルから判定、反射は補助的役割