第56回 理学療法士国家試験 午前 第36問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第36問(理学療法評価学)の正答は 3 です。Broca失語(運動性失語)は発話が非流暢で、自発言語(発語)が障害されますが、聴覚理解は比較的保たれます。
問題
失語症の型と症状の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Wernicke失語 ─── 聴覚理解が保たれる。
- 2. 超皮質性失語 ─── 復唱が障害される。
- 3. Broca失語 ─── 自発言語が障害される。 ✓
- 4. 伝導失語 ─── 復唱が保たれる。
- 5. 健忘失語 ─── 聴覚理解が障害される。
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — Broca失語 ─── 自発言語が障害される。
Broca失語(運動性失語)は発話が非流暢で、自発言語(発語)が障害されますが、聴覚理解は比較的保たれます。他の選択肢は失語型と症状の組合せが逆になっています。
【各選択肢の解説】
1. Wernicke失語 ─── 聴覚理解が保たれる。
❌ 誤り。Wernicke失語は感覚性失語で、聴覚理解が著しく障害されます。
❌ 誤り。Wernicke失語は感覚性失語で、聴覚理解が著しく障害されます。
2. 超皮質性失語 ─── 復唱が障害される。
❌ 誤り。超皮質性失語の特徴は復唱が良好に保たれることです。
❌ 誤り。超皮質性失語の特徴は復唱が良好に保たれることです。
3. Broca失語 ─── 自発言語が障害される。
✅ 正しい。非流暢で努力性の発話となり、自発言語が障害されます。
✅ 正しい。非流暢で努力性の発話となり、自発言語が障害されます。
4. 伝導失語 ─── 復唱が保たれる。
❌ 誤り。伝導失語は聴覚理解・自発話が比較的保たれる一方、復唱が選択的に障害されます。
❌ 誤り。伝導失語は聴覚理解・自発話が比較的保たれる一方、復唱が選択的に障害されます。
5. 健忘失語 ─── 聴覚理解が障害される。
❌ 誤り。健忘(失名詞)失語は喚語困難が主体で、聴覚理解は良好です。
❌ 誤り。健忘(失名詞)失語は喚語困難が主体で、聴覚理解は良好です。
【試験対策ポイント】
失語型は「流暢性・理解・復唱」の3軸で整理。Broca=非流暢・理解良好・復唱不良、Wernicke=流暢・理解不良・復唱不良、伝導=流暢・理解良好・復唱不良、超皮質性=復唱良好、健忘=喚語困難。復唱が保たれる=超皮質性、復唱だけ悪い=伝導という対比が頻出のひっかけ。
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