第56回 理学療法士国家試験 午前 第54問

■ 正答：3番 — 第１〜第２腰椎 健常成人の脊髄は第１〜第２腰椎の高さで終わり、この部位を脊髄円錐（conus medullaris）と呼びます。これより下位は馬尾神経が存在します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 第９〜第10胸椎 ❌ 誤り。脊髄はこの高さよりも下位まで延びており、この位置では脊髄が存在します。 2. 第11〜第12胸椎 ❌ 誤り。脊髄はさらに下位の腰椎レベルまで延びています。 3. 第１〜第２腰椎 ✅ 正しい。脊髄円錐の終末部が正常に位置する高さであり、腰椎穿刺はこの下位で安全に実施できます。 4. 第３〜第４腰椎 ❌ 誤り。この高さは脊髄円錐より下位であり、馬尾神経領域です。 5. 第５腰椎〜第１仙椎 ❌ 誤り。この高さは脊髄終末部より遠く下位に位置します。 --- 【試験対策ポイント】 • 脊髄円錐（conus medullaris）の終末位置：第１〜第２腰椎 • 腰椎穿刺の安全高度：第３〜第４腰椎以下（脊髄を損傷しない） • 脊髄終末部より下位は馬尾神経が走行