第56回 理学療法士国家試験 午前 第56問
解剖学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第56問（解剖学）の正答は 2 です。冠静脈洞は心臓の静脈血を集める太い静脈で、右心房後壁に開口します。
問題
心臓について正しいのはどれか。
- 1. 僧帽弁は三尖弁である。
- 2. 冠静脈洞は右心房に開口する。 ✓
- 3. 大動脈弁には腱索が付着する。
- 4. 冠動脈は大動脈弓から分岐する。
- 5. 右冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 冠静脈洞は右心房に開口する。
冠静脈洞は心臓の静脈血を集める太い静脈で、右心房後壁に開口します。心臓の解剖の基本構造を問う問題です。
【各選択肢の解説】
1. 僧帽弁は三尖弁である。
❌ 誤り。僧帽弁（左房室弁）は二尖弁です。三尖弁は右房室弁を指します。
❌ 誤り。僧帽弁（左房室弁）は二尖弁です。三尖弁は右房室弁を指します。
2. 冠静脈洞は右心房に開口する。
✅ 正しい。心臓壁の静脈血を集めた冠静脈洞は右心房へ還流します。
✅ 正しい。心臓壁の静脈血を集めた冠静脈洞は右心房へ還流します。
3. 大動脈弁には腱索が付着する。
❌ 誤り。腱索が付着するのは房室弁（僧帽弁・三尖弁）です。半月弁である大動脈弁・肺動脈弁には腱索はありません。
❌ 誤り。腱索が付着するのは房室弁（僧帽弁・三尖弁）です。半月弁である大動脈弁・肺動脈弁には腱索はありません。
4. 冠動脈は大動脈弓から分岐する。
❌ 誤り。左右の冠動脈は上行大動脈起始部（大動脈洞、バルサルバ洞）から分岐します。
❌ 誤り。左右の冠動脈は上行大動脈起始部（大動脈洞、バルサルバ洞）から分岐します。
5. 右冠動脈は前下行枝と回旋枝に分かれる。
❌ 誤り。前下行枝（前室間枝）と回旋枝に分かれるのは左冠動脈です。右冠動脈は後下行枝（後室間枝）などを出します。
❌ 誤り。前下行枝（前室間枝）と回旋枝に分かれるのは左冠動脈です。右冠動脈は後下行枝（後室間枝）などを出します。
【試験対策ポイント】
弁の区別（僧帽弁＝二尖／三尖弁＝右房室弁）、腱索は房室弁のみ、冠動脈は大動脈基部から起こる、という3点が頻出。冠動脈は左が前下行枝＋回旋枝、右が後下行枝へ分かれる走行を押さえると心筋梗塞の責任血管問題にも応用できます。
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