第56回 理学療法士国家試験 午前 第57問
内科学・臨床医学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第57問（内科学・臨床医学）の正答は 1 です。奇静脈は胸郭の後壁を上行して上大静脈に注ぎ、下方では腰静脈系を介して下大静脈系とつながる。
問題
上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。
- 1. 奇静脈 ✓
- 2. 鎖骨下静脈
- 3. 上腸管膜静脈
- 4. 腎静脈
- 5. 脾静脈
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 奇静脈
奇静脈は胸郭の後壁を上行して上大静脈に注ぎ、下方では腰静脈系を介して下大静脈系とつながる。このため上・下大静脈の間の側副路になる。
【各選択肢の解説】
1. 奇静脈
✅ 正しい。奇静脈は右の上行腰静脈などから始まって胸椎の右側を上行し、上大静脈に注ぐ。下端が下大静脈系と交通するため、下大静脈が閉塞すると血液を上大静脈へ迂回させる経路になる。
✅ 正しい。奇静脈は右の上行腰静脈などから始まって胸椎の右側を上行し、上大静脈に注ぐ。下端が下大静脈系と交通するため、下大静脈が閉塞すると血液を上大静脈へ迂回させる経路になる。
2. 鎖骨下静脈
❌ 誤り。鎖骨下静脈は上肢の血液を集める。正しくは、内頸静脈と合流して腕頭静脈となり上大静脈に注ぐ、上大静脈系だけの静脈である。
❌ 誤り。鎖骨下静脈は上肢の血液を集める。正しくは、内頸静脈と合流して腕頭静脈となり上大静脈に注ぐ、上大静脈系だけの静脈である。
3. 上腸管膜静脈
❌ 誤り。上腸間膜静脈は小腸などの血液を集める門脈系の静脈である。正しくは、脾静脈と合流して門脈となり肝臓に入る。
❌ 誤り。上腸間膜静脈は小腸などの血液を集める門脈系の静脈である。正しくは、脾静脈と合流して門脈となり肝臓に入る。
4. 腎静脈
❌ 誤り。腎静脈は腎臓の血液を集める。正しくは、下大静脈に直接注ぐ、下大静脈系の静脈である。
❌ 誤り。腎静脈は腎臓の血液を集める。正しくは、下大静脈に直接注ぐ、下大静脈系の静脈である。
5. 脾静脈
❌ 誤り。脾静脈は門脈系の静脈である。正しくは、上腸間膜静脈と合流して門脈をつくる。
❌ 誤り。脾静脈は門脈系の静脈である。正しくは、上腸間膜静脈と合流して門脈をつくる。
【試験対策ポイント】
| 静脈 | 注ぐ先 |
|---|---|
| 奇静脈 | 上大静脈（下大静脈系と交通） |
| 鎖骨下静脈 | 腕頭静脈→上大静脈 |
| 上腸間膜静脈・脾静脈 | 門脈 |
| 腎静脈 | 下大静脈 |
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