第56回 理学療法士国家試験 午前 第59問
解剖学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第59問（解剖学）の正答は 5 です。耳小骨は鼓膜側からツチ骨→キヌタ骨→アブミ骨の順に連なり、アブミ骨底が前庭窓（卵円窓）にはまって振動を内耳の外リンパへ伝える。
問題
中耳について正しいのはどれか。
- 1. キヌタ骨は鼓膜に接している。
- 2. 耳管に分布する動脈は迷路動脈である。
- 3. アブミ骨筋の支配神経は下顎神経である。
- 4. キヌタ骨の短脚はアブミ骨と関節を形成する。
- 5. アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.6%難問
47人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。
耳小骨は鼓膜側からツチ骨→キヌタ骨→アブミ骨の順に連なり、アブミ骨底が前庭窓（卵円窓）にはまって振動を内耳の外リンパへ伝える。
【各選択肢の解説】
1. キヌタ骨は鼓膜に接している。
❌ 誤り。キヌタ骨は3つの耳小骨の中間にある。正しくは、鼓膜に付着しているのはツチ骨（ツチ骨柄）である。
❌ 誤り。キヌタ骨は3つの耳小骨の中間にある。正しくは、鼓膜に付着しているのはツチ骨（ツチ骨柄）である。
2. 耳管に分布する動脈は迷路動脈である。
❌ 誤り。迷路動脈は内耳道を通って内耳を栄養する。正しくは、耳管には上行咽頭動脈などの外頸動脈系の枝が分布する。
❌ 誤り。迷路動脈は内耳道を通って内耳を栄養する。正しくは、耳管には上行咽頭動脈などの外頸動脈系の枝が分布する。
3. アブミ骨筋の支配神経は下顎神経である。
❌ 誤り。下顎神経（三叉神経第3枝）が支配するのは鼓膜張筋である。正しくは、アブミ骨筋は顔面神経が支配する。
❌ 誤り。下顎神経（三叉神経第3枝）が支配するのは鼓膜張筋である。正しくは、アブミ骨筋は顔面神経が支配する。
4. キヌタ骨の短脚はアブミ骨と関節を形成する。
❌ 誤り。短脚は鼓室の後壁に靱帯で固定されている。正しくは、アブミ骨頭と関節をつくるのはキヌタ骨の長脚（先端の豆状突起）である。
❌ 誤り。短脚は鼓室の後壁に靱帯で固定されている。正しくは、アブミ骨頭と関節をつくるのはキヌタ骨の長脚（先端の豆状突起）である。
5. アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。
✅ 正しい。アブミ骨底は輪状靱帯で前庭窓に付き、ピストンのように動いて外リンパに振動を伝える。鼓膜と前庭窓の面積の差などで音圧が増幅される。
✅ 正しい。アブミ骨底は輪状靱帯で前庭窓に付き、ピストンのように動いて外リンパに振動を伝える。鼓膜と前庭窓の面積の差などで音圧が増幅される。
【試験対策ポイント】
| 構造 | 要点 |
|---|---|
| ツチ骨 | ツチ骨柄が鼓膜に付く |
| キヌタ骨 | 長脚がアブミ骨と関節 |
| アブミ骨 | 底が前庭窓にはまる |
| 鼓膜張筋 | 下顎神経（三叉神経） |
| アブミ骨筋 | 顔面神経（麻痺で聴覚過敏） |
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