第56回 理学療法士国家試験 午前 第67問
生理学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第67問（生理学）の正答は 1 です。蓄尿時には外尿道括約筋（横紋筋）が収縮して尿の漏れを防ぐ。
問題
蓄尿時に作用する体性運動神経はどれか。
- 1. 陰部神経 ✓
- 2. 下殿神経
- 3. 下腹神経
- 4. 骨盤神経
- 5. 閉鎖神経
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.8%やさしい
32人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 陰部神経
蓄尿時には外尿道括約筋（横紋筋）が収縮して尿の漏れを防ぐ。横紋筋を支配するのは体性運動神経で、外尿道括約筋を支配するのが陰部神経（S2〜S4）である。下腹神経・骨盤神経は排尿に関わるが自律神経である。
【各選択肢の解説】
1. 陰部神経
✅ 正しい（＝正答）。陰部神経は外尿道括約筋を支配する体性運動神経で、蓄尿時に括約筋を収縮させ、随意的に排尿をこらえることを可能にする。
✅ 正しい（＝正答）。陰部神経は外尿道括約筋を支配する体性運動神経で、蓄尿時に括約筋を収縮させ、随意的に排尿をこらえることを可能にする。
2. 下殿神経
❌ 誤り。正しくは、下殿神経は大殿筋を支配する体性運動神経で、股関節伸展に働き、蓄尿には関与しない。
❌ 誤り。正しくは、下殿神経は大殿筋を支配する体性運動神経で、股関節伸展に働き、蓄尿には関与しない。
3. 下腹神経
❌ 誤り。正しくは、下腹神経は交感神経で、蓄尿時に膀胱排尿筋を弛緩させ内尿道括約筋を収縮させる。蓄尿に働くが自律神経であり体性運動神経ではない。
❌ 誤り。正しくは、下腹神経は交感神経で、蓄尿時に膀胱排尿筋を弛緩させ内尿道括約筋を収縮させる。蓄尿に働くが自律神経であり体性運動神経ではない。
4. 骨盤神経
❌ 誤り。正しくは、骨盤神経は副交感神経で、排尿時に膀胱排尿筋を収縮させる。自律神経であり、働くのは蓄尿時でなく排尿時である。
❌ 誤り。正しくは、骨盤神経は副交感神経で、排尿時に膀胱排尿筋を収縮させる。自律神経であり、働くのは蓄尿時でなく排尿時である。
5. 閉鎖神経
❌ 誤り。正しくは、閉鎖神経は大腿の内転筋群を支配する体性運動神経で、股関節内転に働き、蓄尿には関与しない。
❌ 誤り。正しくは、閉鎖神経は大腿の内転筋群を支配する体性運動神経で、股関節内転に働き、蓄尿には関与しない。
【試験対策ポイント】
| 神経 | 種類 | 主な作用 | 働く時期 |
|---|---|---|---|
| 下腹神経 | 交感神経 | 排尿筋弛緩・内尿道括約筋収縮 | 蓄尿 |
| 骨盤神経 | 副交感神経 | 排尿筋収縮 | 排尿 |
| 陰部神経 | 体性運動神経 | 外尿道括約筋収縮 | 蓄尿 |
設問の条件は「蓄尿時」と「体性運動神経」の2つ。両方を満たすのは陰部神経だけである。
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