第56回 理学療法士国家試験 午前 第67問

■ 正答：1番 — 陰部神経 蓄尿時は膀胱排尿筋が弛緩し、外尿道括約筋が収縮して尿を貯蔵します。外尿道括約筋は骨盤隔膜の横紋筋であり、陰部神経（体性運動神経）の支配を受けます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 陰部神経 ✅ 正しい。外尿道括約筋を支配する体性運動神経です。蓄尿時に外尿道括約筋を収縮させ、尿の漏出を防ぎます。 2. 下殿神経 ❌ 誤り。下殿神経は大殿筋などの臀部筋群を支配する運動神経で、排尿機構には関与しません。 3. 下腹神経 ❌ 誤り。下腹神経は交感神経（自律神経）で、膀胱排尿筋の弛緩に作用しますが、体性運動神経ではありません。 4. 骨盤神経 ❌ 誤り。骨盤神経は副交感神経（自律神経）で、排尿時の膀胱排尿筋収縮に関与しますが、体性運動神経ではありません。 5. 閉鎖神経 ❌ 誤り。閉鎖神経は内転筋群を支配する運動神経で、排尿機構には関与しません。 --- 【試験対策ポイント】 ・陰部神経は外尿道括約筋（体性運動）を支配する唯一の神経 ・蓄尿時：外尿道括約筋収縮（陰部神経）＋膀胱排尿筋弛緩（下腹神経） ・排尿時：膀胱排尿筋収縮（骨盤神経）＋外尿道括約筋弛緩（陰部神経）