第56回 理学療法士国家試験 午前 第68問

■ 正答：3番 — 早朝に分泌が最大となる。 副腎皮質ホルモン（糖質コルチコイド）はコルチゾールが主体であり、日中変動を示す日周リズムがあります。早朝（起床時）に分泌が最大となり、夜間に低下するという特徴的なパターンを示します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血糖値に影響しない。 ❌ 誤り。糖質コルチコイドは糖新生を促進し、血糖値を上昇させる作用があります。 2. ストレス時に変動しない。 ❌ 誤り。ストレス時にはCRH→ACTH経路が活性化され、糖質コルチコイドの分泌が急速に増加します。 3. 早朝に分泌が最大となる。 ✅ 正しい。糖質コルチコイドは日周リズムを有し、早朝（起床時）に最大値を示し、夜間に最小値となります。 4. ペプチドホルモンである。 ❌ 誤り。糖質コルチコイド（コルチゾール）はステロイドホルモンで、コレステロールから合成される脂溶性物質です。 5. アドレナリンから生合成される。 ❌ 誤り。糖質コルチコイドはコレステロールから合成され、アドレナリンは髄質ホルモンであり別経路です。 --- 【試験対策ポイント】 • 糖質コルチコイドは日周リズムあり、早朝最大・夜間最小 • ストレス時にACTH刺激により分泌増加 • ステロイドホルモン（脂溶性）、コレステロールが前駆物質