第56回 理学療法士国家試験 午前 第68問
生理学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 3 です。副腎皮質ホルモンの代表であるコルチゾールは日内変動（概日リズム）をもち、早朝（起床前後）に分泌が最大、夜間に最小となります。
問題
副腎皮質ホルモンについて正しいのはどれか。
- 1. 血糖値に影響しない。
- 2. ストレス時に変動しない。
- 3. 早朝に分泌が最大となる。 ✓
- 4. ペプチドホルモンである。
- 5. アドレナリンから生合成される。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 早朝に分泌が最大となる。
副腎皮質ホルモンの代表であるコルチゾールは日内変動（概日リズム）をもち、早朝（起床前後）に分泌が最大、夜間に最小となります。
【各選択肢の解説】
1. 血糖値に影響しない。
❌ 誤り。コルチゾールは糖新生を促進し血糖を上昇させます（糖質コルチコイド）。
❌ 誤り。コルチゾールは糖新生を促進し血糖を上昇させます（糖質コルチコイド）。
2. ストレス時に変動しない。
❌ 誤り。ストレス時にはACTH分泌が増え、コルチゾール分泌が著明に増加します（ストレスホルモン）。
❌ 誤り。ストレス時にはACTH分泌が増え、コルチゾール分泌が著明に増加します（ストレスホルモン）。
3. 早朝に分泌が最大となる。
✅ 正しい。コルチゾールは早朝に最大、深夜に最小の明瞭な日内変動を示します。
✅ 正しい。コルチゾールは早朝に最大、深夜に最小の明瞭な日内変動を示します。
4. ペプチドホルモンである。
❌ 誤り。副腎皮質ホルモン（コルチゾール・アルドステロン）はコレステロールを原料とするステロイドホルモンです。
❌ 誤り。副腎皮質ホルモン（コルチゾール・アルドステロン）はコレステロールを原料とするステロイドホルモンです。
5. アドレナリンから生合成される。
❌ 誤り。アドレナリンは副腎髄質のホルモンでチロシン由来。皮質ホルモンはコレステロールから合成され、生成経路が異なります。
❌ 誤り。アドレナリンは副腎髄質のホルモンでチロシン由来。皮質ホルモンはコレステロールから合成され、生成経路が異なります。
【試験対策ポイント】
副腎皮質＝ステロイドホルモン（コルチゾール・アルドステロン・性ホルモン）／副腎髄質＝カテコールアミン（アドレナリン・ノルアドレナリン）。コルチゾールは「早朝高値・ストレスで増加・血糖上昇・抗炎症」が重要。日内変動があるため血中濃度測定は採血時刻に注意します。
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