PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第56回 理学療法士国家試験 午前 第83問

解剖学第56回午前

第56回 理学療法士国家試験 午前 第83問(解剖学)の正答は 4 です。第7頸髄(C7)後根の障害では、C7由来の感覚・反射が障害されます。

問題
第7頸髄後根の障害で生じるのはどれか。
  1. 1. 下垂手
  2. 2. Horner 徴候
  3. 3. 腕橈骨筋の萎縮
  4. 4. 上腕三頭筋腱反射の低下
  5. 5. 上腕二頭筋の線維束性収縮

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — 上腕三頭筋腱反射の低下

第7頸髄(C7)後根の障害では、C7由来の感覚・反射が障害されます。上腕三頭筋腱反射はC7(C6〜C8)が反射弓であり、C7後根障害で求心路が断たれ反射が低下します。後根は感覚(求心路)の障害なので、運動麻痺や筋萎縮を主体とする選択肢は除外できます。


【各選択肢の解説】

1. 下垂手
❌ 誤り。橈骨神経(手関節伸筋)麻痺による運動障害で、後根(感覚根)障害では生じません。
2. Horner徴候
❌ 誤り。交感神経(C8〜T1領域)の障害で生じ、C7後根障害とは無関係です。
3. 腕橈骨筋の萎縮
❌ 誤り。腕橈骨筋はC5〜C6支配で、運動神経(前根)障害による萎縮であり一致しません。
4. 上腕三頭筋腱反射の低下
✅ 正しい。反射弓の中心がC7で、後根障害により求心路が障害され腱反射が低下します。
5. 上腕二頭筋の線維束性収縮
❌ 誤り。上腕二頭筋はC5〜C6支配で、線維束性収縮は前角細胞・運動神経障害の所見です。

【試験対策ポイント】

後根=感覚(求心路)・前根=運動(遠心路)の区別が鍵。後根障害では感覚低下と腱反射低下が起き、筋萎縮や麻痺は前根障害。腱反射の髄節=上腕二頭筋C5-6/腕橈骨筋C6/上腕三頭筋C7/膝蓋腱L4/アキレス腱S1を一覧で暗記する。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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