第56回 理学療法士国家試験 午前 第85問
病理学概論第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第85問（病理学概論）の正答は 5 です。悪性リンパ腫はリンパ球（B細胞・T細胞・NK細胞）を起源とする悪性腫瘍で、リンパ節腫脹などの腫瘤を形成します。
問題
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
- 1. 腫瘤形成は稀である。
- 2. 多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
- 3. B細胞性リンパ腫が15％を占める。
- 4. 非ホジキンリンパ腫が5％を占める。
- 5. リンパ球を発生母体とする腫瘍である。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
悪性リンパ腫はリンパ球（B細胞・T細胞・NK細胞）を起源とする悪性腫瘍で、リンパ節腫脹などの腫瘤を形成します。ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫に大別され、非ホジキン型が大多数を占めます。
【各選択肢の解説】
1. 腫瘤形成は稀である。
❌ 誤り。リンパ節腫大などの腫瘤形成が典型的な所見です。
❌ 誤り。リンパ節腫大などの腫瘤形成が典型的な所見です。
2. 多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
❌ 誤り。多発性骨髄腫は形質細胞（B細胞系の最終分化細胞）に由来します。
❌ 誤り。多発性骨髄腫は形質細胞（B細胞系の最終分化細胞）に由来します。
3. B細胞性リンパ腫が15％を占める。
❌ 誤り。非ホジキンリンパ腫の大多数（約7〜8割）がB細胞性で、15％は明らかに過小です。
❌ 誤り。非ホジキンリンパ腫の大多数（約7〜8割）がB細胞性で、15％は明らかに過小です。
4. 非ホジキンリンパ腫が5％を占める。
❌ 誤り。悪性リンパ腫の大半（約9割）が非ホジキンリンパ腫で、5％は誤りです（5％程度なのはホジキンリンパ腫側）。
❌ 誤り。悪性リンパ腫の大半（約9割）が非ホジキンリンパ腫で、5％は誤りです（5％程度なのはホジキンリンパ腫側）。
5. リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
✅ 正しい。B細胞・T細胞・NK細胞などリンパ球を起源とする悪性腫瘍です。
✅ 正しい。B細胞・T細胞・NK細胞などリンパ球を起源とする悪性腫瘍です。
【試験対策ポイント】
悪性リンパ腫＝リンパ球由来・リンパ節腫脹（腫瘤）を形成が基本。非ホジキン（大多数・B細胞優位）vsホジキン（少数・Reed-Sternberg細胞）の比率を押さえる。多発性骨髄腫は形質細胞由来でM蛋白・骨融解像が特徴と区別する。
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