第56回 理学療法士国家試験 午前 第86問
整形外科学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第86問（整形外科学）の正答は 3・4 です。人名のついた骨折は「どの骨か」を正確に結びつけることが問われる。
問題
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. Cotton骨折 ─── 大腿骨
- 2. Dupuytren骨折 ─── 第1中手骨
- 3. Galeazzi骨折 ─── 橈骨 ✓
- 4. Jefferson骨折 ─── 環椎 ✓
- 5. Straddle骨折 ─── 上腕骨
正答：3・4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 57.1%標準
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・4番 — Galeazzi骨折 ─── 橈骨・Jefferson骨折 ─── 環椎
人名のついた骨折は「どの骨か」を正確に結びつけることが問われる。Galeazzi骨折は橈骨骨幹部遠位の骨折＋遠位橈尺関節の脱臼、Jefferson骨折は環椎（第1頸椎）の破裂骨折で、この2つの組合せが正しい。
【各選択肢の解説】
1. Cotton骨折 ─── 大腿骨
❌ 誤り。Cotton骨折は内果・外果・後果の3か所が折れる足関節の骨折（三果骨折）である。正しくは足関節（脛骨・腓骨遠位）の骨折である。
❌ 誤り。Cotton骨折は内果・外果・後果の3か所が折れる足関節の骨折（三果骨折）である。正しくは足関節（脛骨・腓骨遠位）の骨折である。
2. Dupuytren骨折 ─── 第1中手骨
❌ 誤り。Dupuytren骨折は腓骨遠位部の骨折に脛腓間の靱帯損傷を伴う足関節の骨折である。正しくは腓骨（足関節）の骨折で、第1中手骨基部の脱臼骨折はBennett骨折である。
❌ 誤り。Dupuytren骨折は腓骨遠位部の骨折に脛腓間の靱帯損傷を伴う足関節の骨折である。正しくは腓骨（足関節）の骨折で、第1中手骨基部の脱臼骨折はBennett骨折である。
3. Galeazzi骨折 ─── 橈骨
✅ 正しい。橈骨骨幹部の遠位1/3付近の骨折に遠位橈尺関節の脱臼を伴う。橈骨が短縮・転位するため、尺骨頭との関節が外れる。
✅ 正しい。橈骨骨幹部の遠位1/3付近の骨折に遠位橈尺関節の脱臼を伴う。橈骨が短縮・転位するため、尺骨頭との関節が外れる。
4. Jefferson骨折 ─── 環椎
✅ 正しい。頭頂部から軸方向の圧迫力が加わり、後頭顆に押された環椎の前弓・後弓が割れて外側塊が外へ開く破裂骨折である。
✅ 正しい。頭頂部から軸方向の圧迫力が加わり、後頭顆に押された環椎の前弓・後弓が割れて外側塊が外へ開く破裂骨折である。
5. Straddle骨折 ─── 上腕骨
❌ 誤り。Straddle骨折は両側の恥骨・坐骨枝が折れる骨盤の骨折である。正しくは骨盤（恥骨・坐骨）の骨折である。
❌ 誤り。Straddle骨折は両側の恥骨・坐骨枝が折れる骨盤の骨折である。正しくは骨盤（恥骨・坐骨）の骨折である。
【試験対策ポイント】
| 骨折名 | 部位 |
|---|---|
| Galeazzi | 橈骨骨幹部遠位＋遠位橈尺関節脱臼 |
| Monteggia | 尺骨骨幹部＋橈骨頭脱臼 |
| Jefferson | 環椎の破裂骨折 |
| Cotton | 足関節の三果骨折 |
| Dupuytren | 腓骨遠位部＋脛腓靱帯損傷 |
| Bennett | 第1中手骨基部の脱臼骨折 |
| Straddle | 両側恥骨・坐骨枝（骨盤） |
GaleazziとMonteggiaは「どちらの骨が折れ、どちらが脱臼するか」が逆になる点で問われる。
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