第56回 理学療法士国家試験 午前 第86問

■ 正答：3番・4番 — Galeazzi骨折（橈骨）と Jefferson骨折（環椎） Galeazzi骨折は橈骨遠位1/3の骨折に伴う遠位橈尺関節脱臼、Jefferson骨折は環椎(C1)の4点骨折です。これら二つの組合せが正しい解剖学的名称と部位の関係です。 --- 【各選択肢の解説】 1. Cotton骨折 ─── 大腿骨 ❌ 誤り。Cotton骨折は三果骨折（内果・外果・後果の3か所の骨折）で、足関節（脛骨・腓骨遠位）の骨折です。大腿骨ではありません。 2. Dupuytren骨折 ─── 第1中手骨 ❌ 誤り。Dupuytren骨折は腓骨頭部および上部の骨折を伴う脛骨プラトー骨折、または下腿（脛腓骨）の骨折です。第1中手骨ではありません。 3. Galeazzi骨折 ─── 橈骨 ✅ 正しい。Galeazzi骨折は橈骨遠位1/3の骨折に遠位橈尺関節脱臼を伴う典型的な骨折で、「前腕の『逆Monteggia骨折』」と呼ばれます。 4. Jefferson骨折 ─── 環椎 ✅ 正しい。Jefferson骨折は環椎(第1頸椎)の特徴的な4点骨折で、椎体の両側および両側の後関節突起部の骨折を含みます。頸椎損傷の代表的な名称です。 5. Straddle骨折 ─── 上腕骨 ❌ 誤り。Straddle骨折は恥骨骨折で、両側恥骨枝の骨折を指します。上腕骨ではなく骨盤（下部泌尿生殖器周囲）の損傷です。 --- 【試験対策ポイント】 • Cotton骨折：足関節三果骨折（脛骨内果・外果・後果） • Dupuytren骨折：脛骨プラトー骨折（高所からの落下損傷） • Galeazzi骨折：橈骨遠位1/3＋遠位橈尺関節脱臼 • Jefferson骨折：環椎(C1)の4点骨折 • Straddle骨折：恥骨両側骨折（骨盤）