第56回 理学療法士国家試験 午後 第3問

■ 正答：2番・3番 — 胸腰部側屈、股外旋 関節可動域測定法では、基本軸と移動軸の設定が重要です。胸腰部側屈は脊椎の側屈を測定する際に正しい軸設定がなされており、股外旋は股関節外旋時に大転子を指標とした正確な軸設定が可能です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩水平屈曲 ❌ 誤り。肩水平屈曲の基本軸は肩峰棘突起を通る前額面上の線ですが、移動軸は上腕骨長軸です。この軸設定方法は正確さが劣るため、測定法として推奨されていません。 2. 胸腰部側屈 ✅ 正しい。基本軸は脊椎の正中線（矢状面）、移動軸は胸骨柄と仙骨棘を結ぶ線で、脊椎側屈を正確に測定できます。 3. 股外旋 ✅ 正しい。基本軸は下肢の正中線、移動軸は脛骨粗面を指標にした軸で、股関節外旋を正確に測定できます。 4. 手伸展（背屈） ❌ 誤り。手関節伸展（背屈）の測定では、基本軸は前腕の正中線ですが、移動軸として中手骨中心軸ではなく手掌面の指標を用いるため、この設定方法は不正確です。 5. 母指橈側外転 ❌ 誤り。母指橈側外転は第1中手骨長軸を移動軸としますが、基本軸の設定が複雑で標準化が困難なため、測定信頼性が低いとされています。 --- 【試験対策ポイント】 - 脊椎運動（側屈・回旋）は正中線を基本軸とする - 股関節測定は寛骨を固定し下肢の正中線で軸設定 - 手指・母指の小関節は軸設定が複雑で測定信頼性が低い傾向