第56回 理学療法士国家試験 午後 第3問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第3問(理学療法評価学)の正答は 2・3 です。ROM測定の基本軸・移動軸の組合せを問う問題で、正しく描かれているのは胸腰部側屈と股外旋です。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)の基本軸と移動軸で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩水平屈曲
- 2. 胸腰部側屈 ✓
- 3. 股外旋 ✓
- 4. 手伸展(背屈)
- 5. 母指橈側外転
正答:2・3番
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解説
■ 正答:2番・3番 — 胸腰部側屈、股外旋
ROM測定の基本軸・移動軸の組合せを問う問題で、正しく描かれているのは胸腰部側屈と股外旋です。図と日整会・日本リハ医学会基準を照合して判定します。
【各選択肢の解説】
1. 肩水平屈曲
❌ 誤り。肩水平屈曲・伸展の基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線、移動軸は上腕骨。図の軸設定が基準と異なります。
❌ 誤り。肩水平屈曲・伸展の基本軸は肩峰を通る矢状面への垂直線、移動軸は上腕骨。図の軸設定が基準と異なります。
2. 胸腰部側屈
✅ 正しい。基本軸はヤコビー線の中点に立てた垂直線、移動軸は第7頸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線で、図のとおりです。
✅ 正しい。基本軸はヤコビー線の中点に立てた垂直線、移動軸は第7頸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線で、図のとおりです。
3. 股外旋
✅ 正しい。基本軸は膝蓋骨より下ろした垂直線、移動軸は下腿中央線(腓骨頭と外果中央を結ぶ線)で、座位・膝屈曲90°での測定として図は正しく描かれています。
✅ 正しい。基本軸は膝蓋骨より下ろした垂直線、移動軸は下腿中央線(腓骨頭と外果中央を結ぶ線)で、座位・膝屈曲90°での測定として図は正しく描かれています。
4. 手伸展(背屈)
❌ 誤り。手関節屈曲・伸展の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨で、前腕回内位で測定します。図は橈側からの設定が基準と異なります。
❌ 誤り。手関節屈曲・伸展の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨で、前腕回内位で測定します。図は橈側からの設定が基準と異なります。
5. 母指橈側外転
❌ 誤り。母指橈側外転の基本軸は示指(橈骨の延長上)、移動軸は母指で、運動は橈骨平面で行います。図の軸設定が基準と異なります。
❌ 誤り。母指橈側外転の基本軸は示指(橈骨の延長上)、移動軸は母指で、運動は橈骨平面で行います。図の軸設定が基準と異なります。
【試験対策ポイント】
ROMの基本軸・移動軸はビジュアルで丸暗記が基本。手関節は前腕回内位・基本軸は橈骨、母指橈側外転は橈骨の延長を基本軸とする点が頻出のひっかけ。股外旋・内旋は座位膝屈曲90°で下腿の動きをみる。
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