PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第56回 理学療法士国家試験 午後 第9問

物理療法第56回午後

第56回 理学療法士国家試験 午後 第9問（物理療法）の正答は 2 です。超音波は周波数が低いほど組織での吸収が少なく、深部まで届く。

問題
22歳の女性。重量物を持ち上げたことにより腰痛が出現し、翌日腰部筋筋膜炎と診断された。この患者に対する超音波治療で正しいのはどれか。
  1. 1. 強度を3.0 W/cm²とする。
  2. 2. 周波数を1 MHzとする。 ✓
  3. 3. 照射時間率を100％とする。
  4. 4. 導子を皮膚面から5 cm離す。
  5. 5. ビーム不均等率〈BNR〉6の導子を固定法で使用する。

正答：2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 54.9%標準

51人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 周波数を1 MHzとする。

超音波は周波数が低いほど組織での吸収が少なく、深部まで届く。腰部の筋・筋膜のような深い組織には1 MHz、浅い組織には3 MHzを選ぶ。受傷翌日の急性期なので、温熱を避けた設定にすることもあわせて押さえる。

【各選択肢の解説】

1. 強度を3.0 W/cm²とする。
❌ 誤り。3.0 W/cm²は高い強度で、急性期の組織に熱の負担や損傷の危険を与える。正しくは、急性期は非温熱を目的に低い強度で照射する。
2. 周波数を1 MHzとする。
✅ 正しい（＝正答）。1 MHzは3 MHzより吸収が少なく深部まで到達するため、腰部の筋・筋膜という深い組織に届く。
3. 照射時間率を100％とする。
❌ 誤り。照射時間率100％は連続波で、温熱作用が強く出る。正しくは、急性期の炎症に対しては照射時間率を下げたパルス波で非温熱作用を用いる。
4. 導子を皮膚面から5 cm離す。
❌ 誤り。超音波は空気中をほとんど伝わらず、導子と皮膚の間に空気があると組織に届かない。正しくは、導子は皮膚に密着させ、カップリング剤（ゲル）を用いる。
5. ビーム不均等率〈BNR〉6の導子を固定法で使用する。
❌ 誤り。BNRはビームの強さのむらを示し、固定法では強い部分（ホットスポット）が同じ場所に当たり続けて組織を傷めやすい。正しくは、導子をゆっくり動かす移動法で照射する。

【試験対策ポイント】

項目要点
周波数1 MHz＝深部、3 MHz＝浅部
照射時間率100％＝連続波（温熱）、低い＝パルス波（非温熱）
導子皮膚に密着＋カップリング剤
BNR低いほど均一。照射は移動法が原則
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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