第56回 理学療法士国家試験 午後 第12問

■ 正答：4番 — リズミック・スタビリゼーション 運動失調患者の姿勢安定性向上を目的とした体幹回旋筋の同時収縮を促通する手技として、リズミック・スタビリゼーション（リズミカルスタビリゼーション）が最適です。この手技は、安定化を必要とする肢位で多方向からの抵抗を加え、拮抗筋群の同時収縮を誘発します。 --- 【各選択肢の解説】 1. コントラクト・リラックス〈contract-relax〉 ❌ 誤り。自動収縮後に他動ストレッチを行う手技で、主に可動域制限の改善を目的とします。姿勢安定性向上には不適切です。 2. スローリバーサル ❌ 誤り。主動筋と拮抗筋を順序立てて収縮させる手技で、筋力増強が目的です。同時収縮の促通には向きません。 3. ホールド・リラックス ❌ 誤り。自動内在性抵抗による等尺性収縮を利用し、その後ストレッチを加える手技で、柔軟性改善が主目的です。 4. リズミック・スタビリゼーション ✅ 正しい。安定化肢位で多方向からの抵抗刺激を加え、拮抗筋群の協調的な同時収縮を促通します。運動失調患者の姿勢安定性向上に最適な手技です。 5. リピーテッドコントラクション〈repeated contraction〉 ❌ 誤り。反復的な抵抗収縮で筋力増強や持久性向上が目的です。同時収縮の促通が主要目的ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - リズミック・スタビリゼーション：安定肢位での多方向抵抗→拮抗筋群の同時収縮促通 - 運動失調患者の姿勢安定性向上には「同時収縮」が鍵 - PNF手技の目的の使い分け（可動域、筋力、安定性など）が頻出