第56回 理学療法士国家試験 午後 第17問

■ 正答：1番 — 気道抵抗の低下 気管支喘息患者に対する吸入療法（気管支拡張薬）により、フローボリューム曲線の流量が増加することで、気道の狭窄が改善され気道抵抗が低下したことを示しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 気道抵抗の低下 ✅ 正しい。フローボリューム曲線における呼気流量の増加は気管支拡張薬による気道径の拡大を反映し、気道抵抗の低下を示します。 2. 呼気筋力の増強 ❌ 誤り。呼気筋力の増強は薬物投与では達成されません。フローボリューム曲線の変化は気道抵抗の改善であり、筋力増強ではありません。 3. 肺拡散能の改善 ❌ 誤り。フローボリューム曲線は気流動態を評価するもので、肺拡散能（DLCO）の評価には拡散能検査が必要です。 4. 胸郭柔軟性の改善 ❌ 誤り。気管支拡張薬は胸郭の柔軟性に影響しません。フローボリューム曲線の変化は気道径変化を反映します。 5. 肺コンプライアンスの増加 ❌ 誤り。気管支拡張薬は肺コンプライアンスを直接改善しません。静的肺弾性収縮性は変わらず、気道抵抗のみが低下します。 --- 【試験対策ポイント】 - フローボリューム曲線：気流動態（気道抵抗）を評価、呼気流量増加は気道抵抗低下を示唆 - 気管支拡張薬：気道径拡大により抵抗低下、筋力や肺コンプライアンスには影響なし - 喘息薬物療法：主作用は気道平滑筋弛緩による抵抗改善