第56回 理学療法士国家試験 午後 第20問
リハビリテーション医学第56回午後
80歳の女性。脳血管障害発症後5年、要介護2。杖歩行は自立しているが、転倒予防を目的に通所リハビリテーションでの理学療法が開始された。転倒リスクの評価として適切なのはどれか。
1. FBS
2. KPS〈Karnofsky performance scale〉
3. PGCモラールスケール
4. SIAS
5. WCST
- 1. FBS ✓
- 2. KPS〈Karnofsky performance scale〉
- 3. PGCモラールスケール
- 4. SIAS
- 5. WCST
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — FBS
FBS(Functional Reach Test)は、立位姿勢で前方へ腕を伸ばせる距離を測定し、バランス能力と転倒リスクを評価する検査です。転倒予防目的のリハビリテーションにおいて最も適切な評価方法です。
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【各選択肢の解説】
1. FBS
✅ 正しい。転倒リスク評価の標準的な検査で、動的バランス能力を定量的に測定でき、転倒リスク層別化に有用です。
2. KPS〈Karnofsky performance scale〉
❌ 誤り。がん患者の全般的な機能状態(日常生活能力)を評価するスケールであり、転倒リスク評価には適していません。
3. PGCモラールスケール
❌ 誤り。高齢者の主観的幸福感や精神的健康度を評価するスケールで、転倒リスク評価の道具ではありません。
4. SIAS
❌ 誤り。脳卒中患者の上肢機能を評価するスケール(Stroke Impairment Assessment Set)であり、転倒リスク評価には適していません。
5. WCST
❌ 誤り。ウィスコンシン・カード分類検査で、前頭葉機能や認知柔軟性を評価する神経心理学的検査です。
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【試験対策ポイント】
- FBS:25cm以上で転倒リスク低、20cm未満で転倒リスク高
- 転倒リスク評価には他にBBS(Berg Balance Scale)、TUGなども併用可
- 各スケールの対象疾患と測定領域を整理して覚える