第56回 理学療法士国家試験 午後 第20問
リハビリテーション医学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第20問（リハビリテーション医学）の正答は 1 です。転倒リスクの評価にはバランス機能の評価が適切で、FBS（Functional Balance Scale＝Berg Balance Scale）が転倒リスク評価の代表的指標です。
問題
80歳の女性。脳血管障害発症後５年、要介護２。杖歩行は自立しているが、転倒予防を目的に通所リハビリテーションでの理学療法が開始された。転倒リスクの評価として適切なのはどれか。
- 1. FBS ✓
- 2. KPS〈Karnofsky performance scale〉
- 3. PGCモラールスケール
- 4. SIAS
- 5. WCST
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — FBS
転倒リスクの評価にはバランス機能の評価が適切で、FBS（Functional Balance Scale＝Berg Balance Scale）が転倒リスク評価の代表的指標です。56点満点で点数が低いほど転倒リスクが高いとされます。
【各選択肢の解説】
1. FBS
✅ 正しい。Berg Balance Scale（56点満点）は座位・立位・移動など14項目のバランス能力を評価し、転倒リスクの判定に広く用いられます。
✅ 正しい。Berg Balance Scale（56点満点）は座位・立位・移動など14項目のバランス能力を評価し、転倒リスクの判定に広く用いられます。
2. KPS〈Karnofsky performance scale〉
❌ 誤り。がん患者などの全身状態・ADL自立度を0〜100％で表す指標で、転倒リスク評価ではありません。
❌ 誤り。がん患者などの全身状態・ADL自立度を0〜100％で表す指標で、転倒リスク評価ではありません。
3. PGCモラールスケール
❌ 誤り。高齢者の主観的幸福感（モラール）を評価する尺度で、バランス・転倒の評価には用いません。
❌ 誤り。高齢者の主観的幸福感（モラール）を評価する尺度で、バランス・転倒の評価には用いません。
4. SIAS
❌ 誤り。脳卒中の総合的機能障害（麻痺・感覚・体幹等）を評価しますが、転倒リスクに特化した指標ではありません。
❌ 誤り。脳卒中の総合的機能障害（麻痺・感覚・体幹等）を評価しますが、転倒リスクに特化した指標ではありません。
5. WCST
❌ 誤り。ウィスコンシンカード分類検査で、遂行機能（前頭葉機能）の評価です。転倒リスクとは無関係です。
❌ 誤り。ウィスコンシンカード分類検査で、遂行機能（前頭葉機能）の評価です。転倒リスクとは無関係です。
【試験対策ポイント】
転倒リスク・バランス評価の定番はBBS/FBS（56点・低いほど高リスク）、TUG、Functional Reach Test、片脚立位時間。KPS＝全身状態、PGC＝主観的幸福感、SIAS＝脳卒中機能評価、WCST＝遂行機能、と評価対象を区別して覚える。
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