第56回 理学療法士国家試験 午後 第23問
生理学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第23問（生理学）の正答は 4 です。随意運動の命令は一次運動野から錐体路を通り、α運動ニューロンで筋へ伝わる。
問題
随意運動について正しいのはどれか。
- 1. γ運動ニューロンは、随意的な筋収縮の命令を直接筋肉に伝える。
- 2. 一次運動野では、巧緻な動きを必要とする手の領域が小さい。
- 3. Betzの巨大錐体細胞は、補足運動野のⅤ層に存在する。
- 4. 小脳は、運動をスムーズにする役割を担っている。 ✓
- 5. 放線冠の障害で、錐体外路症状が出現する。
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%標準
36人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 小脳は、運動をスムーズにする役割を担っている。
随意運動の命令は一次運動野から錐体路を通り、α運動ニューロンで筋へ伝わる。小脳はその運動のタイミングや力の配分を調整して運動を滑らかにする。
【各選択肢の解説】
1. γ運動ニューロンは、随意的な筋収縮の命令を直接筋肉に伝える。
❌ 誤り。γ運動ニューロンは筋収縮の命令を伝えない。正しくは、随意収縮の命令を骨格筋（錘外筋線維）に伝えるのはα運動ニューロンで、γ運動ニューロンは筋紡錘の錘内筋線維を支配して筋紡錘の感度を調節する。
❌ 誤り。γ運動ニューロンは筋収縮の命令を伝えない。正しくは、随意収縮の命令を骨格筋（錘外筋線維）に伝えるのはα運動ニューロンで、γ運動ニューロンは筋紡錘の錘内筋線維を支配して筋紡錘の感度を調節する。
2. 一次運動野では、巧緻な動きを必要とする手の領域が小さい。
❌ 誤り。手の領域は小さくない。正しくは、細かい運動をする部位ほど皮質の領域が広く、手指や顔面・口の領域は大きい（運動野のホムンクルス）。
❌ 誤り。手の領域は小さくない。正しくは、細かい運動をする部位ほど皮質の領域が広く、手指や顔面・口の領域は大きい（運動野のホムンクルス）。
3. Betzの巨大錐体細胞は、補足運動野のⅤ層に存在する。
❌ 誤り。補足運動野ではない。正しくは、Betzの巨大錐体細胞は一次運動野（中心前回）のⅤ層にある。
❌ 誤り。補足運動野ではない。正しくは、Betzの巨大錐体細胞は一次運動野（中心前回）のⅤ層にある。
4. 小脳は、運動をスムーズにする役割を担っている。
✅ 正しい。小脳は大脳からの運動指令と末梢からの感覚情報を照合し、筋活動のタイミングや強さを調整する。障害されると測定障害・反復拮抗運動障害などの運動失調が起こる。
✅ 正しい。小脳は大脳からの運動指令と末梢からの感覚情報を照合し、筋活動のタイミングや強さを調整する。障害されると測定障害・反復拮抗運動障害などの運動失調が起こる。
5. 放線冠の障害で、錐体外路症状が出現する。
❌ 誤り。放線冠は錐体路が通る部位である。正しくは、放線冠の障害では錐体路症状（対側の片麻痺など）が出現し、錐体外路症状は主に大脳基底核の障害で出現する。
❌ 誤り。放線冠は錐体路が通る部位である。正しくは、放線冠の障害では錐体路症状（対側の片麻痺など）が出現し、錐体外路症状は主に大脳基底核の障害で出現する。
【試験対策ポイント】
| 用語 | 押さえる点 |
|---|---|
| α運動ニューロン | 錘外筋線維を支配し収縮を起こす |
| γ運動ニューロン | 錘内筋線維を支配し筋紡錘の感度を調節 |
| Betz巨大錐体細胞 | 一次運動野Ⅴ層 |
| 放線冠・内包 | 錐体路が通る→片麻痺 |
| 大脳基底核 | 障害で錐体外路症状 |
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