第56回 理学療法士国家試験 午後 第46問
人間発達学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第46問（人間発達学）の正答は 3 です。廃用症候群は安静・不活動によって全身に起こる二次的な障害の総称である。
問題
廃用症候群について正しいのはどれか。
- 1. 小児ではみられない。
- 2. フレイルと同義である。
- 3. 起立性低血圧がみられる。 ✓
- 4. 一次性サルコペニアの原因である。
- 5. 加齢とともに症状の進行が遅くなる。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.5%参考値
29人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 起立性低血圧がみられる。
廃用症候群は安静・不活動によって全身に起こる二次的な障害の総称である。臥床が続くと循環血液量が減り、立位での血圧調節（圧受容器反射）も鈍るため、起き上がった時に血圧が下がる。
【各選択肢の解説】
1. 小児ではみられない。
❌ 誤り。不活動があれば年齢を問わず起こる。正しくは、小児でも長期臥床で筋萎縮・拘縮・骨萎縮などを生じ、成長期では発達への影響も加わる。
❌ 誤り。不活動があれば年齢を問わず起こる。正しくは、小児でも長期臥床で筋萎縮・拘縮・骨萎縮などを生じ、成長期では発達への影響も加わる。
2. フレイルと同義である。
❌ 誤り。フレイルは加齢に伴って予備能が低下し、ストレスに弱くなった状態を指す。正しくは、廃用症候群は不活動による二次的障害の総称で、不活動はフレイルを進める要因の1つという関係である。
❌ 誤り。フレイルは加齢に伴って予備能が低下し、ストレスに弱くなった状態を指す。正しくは、廃用症候群は不活動による二次的障害の総称で、不活動はフレイルを進める要因の1つという関係である。
3. 起立性低血圧がみられる。
✅ 正しい（＝正答）。臥床で循環血液量が減り、自律神経による血圧調節も低下するため、離床時に起立性低血圧を起こす。
✅ 正しい（＝正答）。臥床で循環血液量が減り、自律神経による血圧調節も低下するため、離床時に起立性低血圧を起こす。
4. 一次性サルコペニアの原因である。
❌ 誤り。一次性サルコペニアは加齢以外に原因がないものを指す。正しくは、不活動による筋量・筋力低下は二次性サルコペニア（活動に関連するもの）に分類される（EWGSOP 2010）。
❌ 誤り。一次性サルコペニアは加齢以外に原因がないものを指す。正しくは、不活動による筋量・筋力低下は二次性サルコペニア（活動に関連するもの）に分類される（EWGSOP 2010）。
5. 加齢とともに症状の進行が遅くなる。
❌ 誤り。高齢者は予備能が小さい。正しくは、高齢になるほど短期間の安静で筋力低下などが進みやすく、回復にも時間がかかる。
❌ 誤り。高齢者は予備能が小さい。正しくは、高齢になるほど短期間の安静で筋力低下などが進みやすく、回復にも時間がかかる。
【試験対策ポイント】
- 廃用症候群の主な症状：筋萎縮・関節拘縮・骨萎縮・起立性低血圧・心肺機能の低下・深部静脈血栓症・褥瘡・抑うつ
- サルコペニア：一次性＝加齢のみ／二次性＝活動・疾患・栄養に関連（廃用は二次性）
- フレイルは「加齢による予備能低下の状態」、廃用は「不活動による障害」で、同義ではない
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