第56回 理学療法士国家試験 午後 第46問

■ 正答：3番 — 起立性低血圧がみられる。 廃用症候群は長期の不動化により多臓器の機能低下が生じる症候群です。不動による自律神経機能の低下と循環血液量減少により、起立時に血圧が低下する起立性低血圧が典型的にみられます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 小児ではみられない。 ❌ 誤り。長期入院や神経疾患による不動化により小児でも廃用症候群は発生します。年齢は発症の阻止要因ではありません。 2. フレイルと同義である。 ❌ 誤り。廃用症候群は不動による急速な機能低下であり、フレイルは加齢に伴う緩徐な衰弱です。異なる概念です。 3. 起立性低血圧がみられる。 ✅ 正しい。不動による循環機能低下と自律神経機能障害により、起立時の血圧低下が典型的な症状としてみられます。 4. 一次性サルコペニアの原因である。 ❌ 誤り。一次性サルコペニアは加齢そのものが原因です。廃用症候群による筋萎縮は二次性（環境的原因）に分類されます。 5. 加齢とともに症状の進行が遅くなる。 ❌ 誤り。むしろ高齢者では廃用症候群の進行が速く、回復も困難になります。加齢は症状進行を加速させます。 --- 【試験対策ポイント】 ・廃用症候群の主要症状：起立性低血圧、筋萎縮、骨萎縮、褥瘡 ・フレイルとの違い：急速な機能低下（廃用）vs 緩徐な衰弱（加齢） ・高齢者で進行が速く回復が困難