第56回 理学療法士国家試験 午後 第48問
地域理学療法第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第48問（地域理学療法）の正答は 3 です。地域包括ケアシステムの「互助」は、費用負担が制度的に裏付けられていない個人的なつながりによる支え合い（ボランティア・住民同士の助け合い）を指す。
問題
地域包括ケアシステムにおける支援の互助の説明として正しいのはどれか。
- 1. 高齢者が生活保護を受ける。
- 2. 高齢者が毎日ウォーキングする。
- 3. 住民ボランティアが要介護者宅の庭を掃除する。 ✓
- 4. 要介護者が通所リハビリテーションを利用する。
- 5. 要介護者が自費で外出サービスを利用して買物に行く。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 住民ボランティアが要介護者宅の庭を掃除する。
地域包括ケアシステムの「互助」は、費用負担が制度的に裏付けられていない個人的なつながりによる支え合い（ボランティア・住民同士の助け合い）を指す。住民ボランティアによる支援が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 高齢者が生活保護を受ける。
❌ 誤り。生活保護は税を財源とする社会保障制度であり、「公助」に該当する。
❌ 誤り。生活保護は税を財源とする社会保障制度であり、「公助」に該当する。
2. 高齢者が毎日ウォーキングする。
❌ 誤り。自分自身の健康を自分で守る行為であり、「自助」に該当する。
❌ 誤り。自分自身の健康を自分で守る行為であり、「自助」に該当する。
3. 住民ボランティアが要介護者宅の庭を掃除する。
✅ 正しい。制度に基づかない住民同士の自発的な支え合いであり、「互助」に該当する。
✅ 正しい。制度に基づかない住民同士の自発的な支え合いであり、「互助」に該当する。
4. 要介護者が通所リハビリテーションを利用する。
❌ 誤り。介護保険サービスの利用は社会保険による支え合いであり、「共助」に該当する。
❌ 誤り。介護保険サービスの利用は社会保険による支え合いであり、「共助」に該当する。
5. 要介護者が自費で外出サービスを利用して買物に行く。
❌ 誤り。自費でサービスを購入する行為は自分で対処する「自助」に該当する。
❌ 誤り。自費でサービスを購入する行為は自分で対処する「自助」に該当する。
【試験対策ポイント】
地域包括ケアの「4つの助」の区別が頻出。自助＝自分のことを自分で（健康づくり・自費サービス購入）、互助＝制度に基づかない助け合い（ボランティア・近隣の支え合い）、共助＝社会保険による支え合い（介護保険・医療保険サービス）、公助＝税による公的支援（生活保護・行政の福祉）。「費用負担の制度的裏付けの有無」と「保険か税か」で振り分けると判別しやすい。
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