第56回 理学療法士国家試験 午後 第50問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第50問（理学療法評価学）の正答は 5 です。標準予防策は、感染症の有無にかかわらずすべての患者を対象に、汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷した皮膚を感染の可能性があるものとして扱う（CDC 隔離予防策ガイドライン 2007）。
問題
標準予防策〈standard precautions〉において、正しいのはどれか。
- 1. 手洗いは温水で行う。
- 2. 汗に触れるときは手袋を着用する。
- 3. 感染のある患者のみを対象とする。
- 4. 目の粘膜汚染を防ぐためのゴーグルは眼鏡で代用できる。
- 5. 創傷皮膚に触れてしまったときは、他の部位に触れる前に手洗いをする。 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 81.3%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 創傷皮膚に触れてしまったときは、他の部位に触れる前に手洗いをする。
標準予防策は、感染症の有無にかかわらずすべての患者を対象に、汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷した皮膚を感染の可能性があるものとして扱う（CDC 隔離予防策ガイドライン 2007）。損傷した皮膚に触れた手で他の部位に触れると病原体を広げるため、その前に手指衛生を行う。
【各選択肢の解説】
1. 手洗いは温水で行う。
❌ 誤り。温水かどうかは手洗いの効果を決めない。正しくは、流水と石けんで洗うか、擦式アルコール製剤で手指消毒を行う。熱い湯の繰り返しは皮膚炎の原因になるため避ける（CDC 手指衛生ガイドライン 2002）。
❌ 誤り。温水かどうかは手洗いの効果を決めない。正しくは、流水と石けんで洗うか、擦式アルコール製剤で手指消毒を行う。熱い湯の繰り返しは皮膚炎の原因になるため避ける（CDC 手指衛生ガイドライン 2002）。
2. 汗に触れるときは手袋を着用する。
❌ 誤り。汗は標準予防策で感染源として扱う対象から除かれている。正しくは、手袋は血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷皮膚に触れるときに着用する。
❌ 誤り。汗は標準予防策で感染源として扱う対象から除かれている。正しくは、手袋は血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷皮膚に触れるときに着用する。
3. 感染のある患者のみを対象とする。
❌ 誤り。感染の有無が分からない患者からも感染は起こる。正しくは、すべての患者を対象とする。
❌ 誤り。感染の有無が分からない患者からも感染は起こる。正しくは、すべての患者を対象とする。
4. 目の粘膜汚染を防ぐためのゴーグルは眼鏡で代用できる。
❌ 誤り。通常の眼鏡は側方や上下からの飛沫を防げない。正しくは、飛沫が予想される処置ではゴーグルまたはフェイスシールドを着用する。
❌ 誤り。通常の眼鏡は側方や上下からの飛沫を防げない。正しくは、飛沫が予想される処置ではゴーグルまたはフェイスシールドを着用する。
5. 創傷皮膚に触れてしまったときは、他の部位に触れる前に手洗いをする。
✅ 正しい（＝正答）。損傷皮膚は感染の可能性があるものとして扱い、触れた後は同じ患者の別の部位に触れる前でも手指衛生を行い、病原体の持ち込みを防ぐ。
✅ 正しい（＝正答）。損傷皮膚は感染の可能性があるものとして扱い、触れた後は同じ患者の別の部位に触れる前でも手指衛生を行い、病原体の持ち込みを防ぐ。
【試験対策ポイント】
- 対象：すべての患者（感染の有無を問わない）
- 感染の可能性があるとみなすもの：汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷皮膚
- 「汗は除く」「すべての患者」が入れ替えられやすい
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