第56回 理学療法士国家試験 午後 第51問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第51問(理学療法評価学)の正答は 4・5 です。脳底動脈は左右の椎骨動脈が合流して形成され、橋の前面を上行します。
問題
脳底動脈から直接分岐する血管はどれか。2つ選べ。
- 1. 前大脳動脈
- 2. 中大脳動脈
- 3. 後交通動脈
- 4. 上小脳動脈 ✓
- 5. 前下小脳動脈 ✓
正答:4・5番
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解説
■ 正答:4・5番 — 上小脳動脈、前下小脳動脈
脳底動脈は左右の椎骨動脈が合流して形成され、橋の前面を上行します。脳底動脈から直接分岐する主な枝は上小脳動脈・前下小脳動脈・橋枝・内耳動脈で、最終的に後大脳動脈へ移行します。設問の選択肢では上小脳動脈と前下小脳動脈が該当します。
【各選択肢の解説】
1. 前大脳動脈
❌ 誤り。前大脳動脈は内頸動脈の終枝で、脳底動脈系(椎骨脳底動脈系)ではありません。
❌ 誤り。前大脳動脈は内頸動脈の終枝で、脳底動脈系(椎骨脳底動脈系)ではありません。
2. 中大脳動脈
❌ 誤り。中大脳動脈も内頸動脈の終枝で、前方循環に属します。
❌ 誤り。中大脳動脈も内頸動脈の終枝で、前方循環に属します。
3. 後交通動脈
❌ 誤り。後交通動脈は内頸動脈から分岐し、後大脳動脈と連絡してWillis動脈輪を形成します。
❌ 誤り。後交通動脈は内頸動脈から分岐し、後大脳動脈と連絡してWillis動脈輪を形成します。
4. 上小脳動脈
✅ 正しい。脳底動脈の上部から直接分岐し、小脳上面を栄養します。
✅ 正しい。脳底動脈の上部から直接分岐し、小脳上面を栄養します。
5. 前下小脳動脈
✅ 正しい。脳底動脈の下部から直接分岐し、小脳前下部や橋を栄養します。
✅ 正しい。脳底動脈の下部から直接分岐し、小脳前下部や橋を栄養します。
【試験対策ポイント】
脳の血管は前方循環(内頸動脈系)と後方循環(椎骨脳底動脈系)に大別して覚えるのが鉄則。前大脳・中大脳・後交通動脈は内頸動脈系、上小脳・前下小脳・後下小脳・後大脳動脈は椎骨脳底動脈系です。なお後下小脳動脈(PICA)は椎骨動脈から、前下小脳動脈(AICA)と上小脳動脈は脳底動脈から分岐する点を区別しましょう。
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